Разработка технологий и программно-аппаратного комплекса для внутрижелудочной рН-метрии

• Автор: Ракитин, Александр Борисович
• Шифр специальности: 05.11.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 190 с. : ил.

Список обозначений и аббревиатур
Глава 1. Современные методы исследования желудочной секреции
1.1. Роль исследования желудочной секреции в лечении кислотозависимых заболеваний
1.2. Обзор методов исследования кислотности желудочного сока
1.2.1. Титрационный метод
1.2.2. Фракционное зондирование
1.2.3. Беззондовое исследование желудочной секреции
1.2.4. Диффузионный метод исследования кислотности желудочного сока
1.2.5. Реогастрография
1.2.6. Внутрижелудочная рН-метрия (история развития)
1.2.7. Современные медицинские методы исследования pH верхних отделов ЖКТ
1.2.7.1. Кратковременная и экспресс рН-метрия
1.2.7.2. Мониторирование pH
1.2.7.3. Эндоскопическая рН-метрия
1.3. рН-метрия. Технические и метрологические аспекты
1.3.1. Определение pH
1.3.2. Стандартные буферные растворы
1.3.3. Потенциометрическое измерение pH
1.3.4. Электроды сравнения
1.3.5. Измерительные электроды
1.3.6. Спектрофотометрическое измерение pH
1.3.7. Индикаторные бумаги и тест-полоски
1.4. Внутрижелудочные рН-зонды
1.4.1. Основные требования к внутрижелудочным рН-зондам
1.4.2. Точности и диапазон измерения рН-зондов
1.5. Выводы
Глава 2. Разработка математической модели кислотообразующей функции желудка и технологий обработки внутрижелудочных рН-грамм
2.1. Анализ рН-грамм при кратковременной рН-метрии
2.1.1. Щелочной тест Ноллера и его использование в клинической практике
2.1.2. Анализ рН-грамм при щелочном тесте
2.1.3. Анализ рН-грамм при ЩТ в приборе «Гастроскан-5М»
2.2. Анализ рН-граммы при щелочном тесте с использованием метода наименьших квадратов
2.2.1. Аппроксимация рН-грамм методом наименьших квадратов
2.2.2. Выбор метода поиска минимума функции нескольких переменных
2.2.3. Аппроксимация экспериментальных рН-грамм
2.3. Разработка модели кислотопродуцирующей функции желудка при щелочном тесте
2.3.1. Разработка модели щелочного теста
2.3.2. Сопоставление модели щелочного теста с экспериментальными данными
2.3.3. Аппроксимация рН-грамм с помощью модели ЩТ
2.3.4. Анализ результатов применения модели ЩТ
2.4. Выявление пиков во внутрижелудочных рН-граммах
2.5. Оценка кислотообразующей функции желудка при 24-часовой рН-метрии
2.6. Выводы

Глава 3. Экспериментальные исследования работы внутрижелудочного рН-зонда в pH неоднородной среде и диффузии ионов водорода в желудочном соке
3.1. Исследования работы внутрижелудочного рН-зонда в pH неоднородной среде
3.1.1. Конструкция внутрижелудочных рН-зондов
3.1.2. Неоднородности pH в слизи и содержимом желудка
3.1.3. Исследование работы рН-зонда с использованием вольтамперных характеристик
3.1.3.1. Электрохимия сурьмяного электрода
3.1.3.2. Модель работы сурьмяного электрода в pH неоднородной среде
3.1.3.3. Измерение вольтамперных характеристик рН-зонда
3.1.4. Экспериментальное моделирование работы рН-зонда в pH неоднородной среде
3.1.5. Анализ результатов экспериментальных исследований
3.2, Исследование диффузии ионов водорода в желудочном соке
3.2.1. Роль диффузии ионов водорода как фактор риска развития язвенной' болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
3.2.2. Взаимосвязь подвижности ионов водорода и диффузионного потенциала
3.2.3. Экспериментальные исследования диффузионного потенциала желудочного сока
3.3. Выводы
Глава 4. Разработка программно-аппаратного комплекса для внутрижелудочной рН-метрии и нового метода исследования желудочного сока на основе измерения диффузионного потенциала

Каждый индикатор изменяет окраску только в определенной (неширокой, до 2-3 единиц) области pH, называемой интервалом перехода (изменения) окраски. Поэтому для определения pH в широком интервале используют набор индикаторов.
Преимущества спектрофотометрического способа состоят в отсутствии электрода сравнения и проблем с диффузионным потенциалом. Определение pH с применение индикаторов, оказывается менее точным, чем потенциометрическое, поскольку нужно произвести градуировку спектрофотометра с каждым индикатором, что достаточно трудоемко и является источником ошибок.. Кроме того, сам индикатор - это кислота или основание: Если испытуемый раствор обладает слабыми буферными свойствами или концентрация индикатора-велика, то добавка индикатора исказит исходное значение pH раствора.
1.3,7. Индикаторные бумаги и тест-полоски
Простейшее средство для быстрой оценки pH - индикаторные бумаги, пропитанные раствором подходящего индикатора. Общеизвестна универсальная. индикаторная, бумага, при изготовлении которой используют смесь нескольких разноокрашенных индикаторов. Это позволяет получить шкалу непрерывных окрасок во всем интервале pH - от красной в сильнокислой среде до синей в сильнощелочной; нейтральной среде отвечает желто-зеленая окраска. Недостатки таких простейших средств очевидны — индикатор легко вымывается с подложки, точность такого визуального измерения ~ 0,5-1 ед. pH [10].
Существуют индикаторные тест-полоски, выпускаемые различными фирмами (Phion Nutrition, Micro Essential Laboratory, Enzymedica, EMD Chemicals и др.), отличающиеся тем, что на них нанесены цветные штрихи, содержащие различные индикаторы. Информацию о pH дает определенное изменение окраски цветных полосок: получается своеобразный цветной штрих-код, отвечающий определенному значению pH. Выпускаются наборы таких индикатор-