Психофизиологический анализ активности мотивационных систем мозга в норме и при артериальной гипертонии 1-2-й степени

• Автор: Гилинская, Ольга Михайловна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 151 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Психофизиологические механизмы нарушения

кардиоваскулярной реактивности у больных артериальной гипертонией.

1.1 Кардиоваскулярная психофизиология: методология исследования

кардиоваскулярной стресс-реактивности

1.2 Рефлексы сердца и кардиоваскулярная реактивность

1.2.1 Эмоциональная модуляция стартл-рефлекса (СР)

1.2.2 Оборонительный рефлекс сердца (ОРС)

1.3 Мозг человека и артериальная гипертония (АГ)

1.3.1 Эпидемиология АГ
1.3.2 Нарушения механизмов регуляции эмоций при АГ
1.3.3 Нарушение организации мозговых функций при АГ
1.3.4 Гипертензивныймозг”. Гипотеза “мозг первичен”
1.4 Метилированные формы аргинина и кардиоваскулярная
реактивность у пациентов с АГ
1.4.1 Оксид азота в регуляции кровообращения
1.4.2 Метиларгинины, биодоступность N0 и эндотелиальная 57 дисфункция
1.4.3 Метиларгинины и артериальная гипертония
ГЛАВА 2. Материалы и методы
2.1 Испытуемые
2.2 Общая процедура исследования в лаборатории психофизиологии
2.3 Психометрическое тестирование
2.4 Биохимические показатели
2.5 Экспериментальные модели
2.5.1 Состояние физиологического покоя

2.5.2 Эмоциональная модуляция стартл-рефлекса (ЭМСР)
2.5.3 Оборонительный рефлекс сердца (ОРС)
2.5.4 Индукция положительной и отрицательной эмоциональной активации при переживании эмоций радости и гнева
2.6 Регистрация ЭМГ и нейровегетативных показателей
2.7 Регистрация “поударных” гемодинамических показателей с помощью технологии Ртаргев®
2.8 Статистический анализ полученных данных
2.9 Основные антропометрические, физиологические и психометрические характеристики исследованных пациентов с АГ
ГЛАВА 3. Эмоциональная модуляция стартл-рефлекса мотивационно значимыми угрожающими и подкрепляющими стимулами у пациентов с АГ 1-2-й степени ГЛАВА 4. Нарушения динамики ОРС у пациентов с АГ 1-2-й степени по данным сочетанной регистрации нейровегетативной активности и гемодинамики
ГЛАВА 5. Анализ нейровегетативных механизмов положительной
и отрицательной эмоциональной активации при переживании
радости и гнева у пациентов с АГ 1-2-й степени
ГЛАВА 6. Сопряжения И-аргинина и его метилированных форм с
показателями кардиоваскулярной реактивности и эмоциональных
реакций у пациентов с АГ 1-2-й степени
ГЛАВА 7. Обсуиедение
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
АГ - артериальная гипертония АД - артериальное давление САД - систолическое артериальное давление ДАД - диастолическое артериальное давление ДЭАС - дигидроэпиандростеронсульфат СрАД - среднее артериальное давление У О - ударный объем СВ - сердечный выброс
ОПСС - общее периферическое сопротивление сосудов
КИ - контрольные испытуемые
ОРС - оборонительный рефлекс сердца
СР - стартл - рефлекс
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭЭГ - электроэнцефалография
ЭКГ - электрокардиография;
BDI - опросник депрессии Бека
СМ - тест мотивации одобрения Кроун-Марлоу
EPQ - тест Айзенка - экстраверсии/интроверсии, нейротизма/психотизма STAI - опросник Спилбергера
STAXI - опросник свойства-состояния и выражения гнева TAS-26 - Торонтская шкала алекситимии SPL - sound pressure level - уровень звукового давления N0 - оксид азота
NOS - NO синтаза (синтаза оксида азота) nNOS - нейрональная NO синтаза iNOS - индуцибельная N0 синтаза eNOS - эндотелиальная NO синтаза
Аналогичный результат получен в исследованиях зрительного поиска при использовании буквенных или негативных эмоциональных стимулов -нахождение тестового сигнала в наборе, представленном экспериментатором (внимание, ориентированное вовне), а не в наборе, который хранится в памяти (интернализованное внимание) сопровождалось увеличением
длиннолатентного ускорения ЧСС в ОРС [Ramirez et al., 2010]. В другой работе с помощью зрительных ВП устойчивого состояния (ssVEP), отражающих перцептивную переработку информации, установлено
выраженное усиление корковой активности на контекстные зрительные аверсивные и нейтральные стимулы в ранний период (на 5-й с) от момента предъявления раздражителя, инициирующего ОРС. В то же время,
аверсивный зрительный стимул вызывал большее увеличение амплитуды ssVEP, чем нейтральный [Keil et al., 2010]. Т.о., в ОРС выраженный сдвиг внимания к внешним стимулам и усиление их перцепции с сохранением дискриминации между угрожающей и безопасной информацией являются важной частью этого острого дефенсивного эпизода. При этом, выраженность длиннолатентного ускорения ЧСС положительно коррелирует с активностью механизмов восприятия внешней информации [Vila et al., 2007; Ramirez et al., 2010; Keil et al., 2010].
Мотивационный подход к ОРС подразумевает энергетическую интерпретацию изменений ритма сердца и АД. Защищаясь, организм готовится к активной защите в виде борьбы или бегства. Следуя этой логике, в ОРС длиннолатентное ускорение ЧСС (или увеличения АД) должно потенцироваться различными негативными эмоциональными состояниями испытуемого/пациента, вызванными сигналами опасности или угроз. Подобная феноменология регистрируется при изучении эмоциональной модуляции стартл-рефлекса (или мигательного рефлекса) контекстными мотивационными стимулами [Lang et al., 2000; Lang, Bradley, 2010]. Установлено, что стартл-рефлекс (СР) потенциируется контекстными зрительными сигналами угрозы, и подавляется - эмоционально