Метод визуализации очага первоначального возбуждения в венозном синусе сердца лягушки

• Автор: Перова, Маргарита Юрьевна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 98 с. : 41 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение
Г лава 1. Процесс возбуждения в венозном синусе сердца
лягушки (Обзор литературы)
1.1.Анатомо-физиологические особенности венозного синуса
сердца лягушки
1.2. Методы оценки очага первоначального возбуждения
1.3. От «фигур Лихтенберга» к методу
газоразрядной визуализации
Глава 2. Методы исследования
2.1. Метод препаровки
2.2. Метод газоразрядной визуализации пейсмекера
венозного синуса сердца лягушки
2.3. Электрофизиологическое компьютерное картирование
венозного синуса сердца лягушки
Глава 3. Газоразрядная визуализация пейсмекера венозного
синуса сердца лягушки до и после разрушения головного мозга
Глава 4. Газоразрядная визуализация пейсмекера венозного синуса сердца лягушки до, во время его вагусной остановки,
и после восстановления его деятельности
Глава 5. Сопоставление динамики очага свечения венозного синуса сердца лягушки с динамикой очага первоначального возбуждения до, во время и после вагусно-сердечной
синхронизации
Заключение
Выводы
Литература
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Проблема организации ритмогенеза сердца в организме одна из самых актуальных в медицине и настоятельно требует углублённого изучения.
Существующие на сегодняшний день методы, позволяющие изучать динамику очага первоначального возбуждения, это методы компьютерного картирования при помощи электродных матриц или электродных катетеров, выполняющиеся либо со стороны эпикарда (Bonineau et al., 1978; М.П.Рощевский с соавт., 1979; ЛВ.Розенштраух с соавт., 1994), либо с эндокардиальной поверхности (Schuessler et al., 1993; Derakhan et al., 2001). Недостатком этих методов является их небольшая разрешающая способность. Кроме того, при использовании методов эпикардиального и эядокардиального компьютерного картирования регистрация волны возбуждения осуществляется с поверхности венозного синуса. При исследовании фундаментальных вопросов ритмогенеза сердца возникает необходимость изучения очага первоначального возбуждения непосредственно в самом пейсмекере.
Разработанный в последнее время метод оптического потенциала (Kanai Salama., 1995; Gray et al., 1996; Sakai et al., 1997; И.Р.Ефимов с соавт., 2001) обладает огромной разрешающей способностью, но может использоваться только на изолированном препарате.
Таким образом, существующие в настоящее время методы изучения очага первоначального возбуждения либо недостаточно информативны, либо их использование затруднено.
Актуальность темы настоящего исследования определяется назревшей необходимостью разработки более информативного и доступного метода исследования механизмов ритмогенеза сердца.

В этом плане представляет интерес разработка принципиально нового метода - визуализации светящегося в высокочастотном электрическом поле высокой напряженности очага первоначального возбуждения. При этом регистрация возбуждения возможна непосредственно с очага первоначального возбуждения, расположенного в глубине ткани (В.Г.Абушкевич с соавт., 2006).
В 2006 году была разработана методика визуализации процесса возбуждения в беременной матке крысы и доказана правомерность применения разработанной методики. В отличие от классического краевого Кирлиановского свечения биологических объектов, наблюдаемого в высокочастотном поле высокого напряжения, было обнаружено новое явление - свечение в толще слоя беременной матки возбуждённого пейсмекера, а также отмечено увеличение площади свечения пейсмекера в беременной матке крысы при введении окситоцина (В.Ю.Перов с соавт., 2006).
Эти факты позволяют предположить возможность использования феномена свечения возбуждённой ткани в высокочастотном поле для визуализации очага первоначального возбуждения в сердце. В качеств е контрольного метода применили метод компьютерного картирования очага первоначального возбуждения в сердце. Изучение динамики светящегося очага первоначального возбуждения в условиях вагусной остановки сердца, вагусно-сердечной синхронизации, до и после разрушения головного мозга позволит получить новые сведения о механизмах ритмогенеза.
Всё вышеизложенное побудило нас изучать динамику процесса возбуждения в очаге первоначального возбуждения венозного синуса сердца методом ГРВ (газоразрядной визуализации).
Целью работы является создание метода, позволяющего визуально наблюдать место возникновения и динамику распространения

артерии, яремной вены, лежащего между ними вагосимпатического нерва и ветви гортанного нерва. Отпрепаровывают стеклянным крючком сосудисто-нервный пучок, лигируют его как можно дальше от сердца и пересекают так, чтобы периферический конец нерва оставался на лигатуре. Поддерживая периферический конец вагосимпатического нерва за лигатуру, подводят под него электроды для раздражения, соединенные через изолирующий блок с электростимулятором.