Вызванные потенциалы коры больших полушарий на вербальные стимулы у здоровых испытуемых и больных шизофренией

• Автор: Марьина, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 130 с. : ил.

Содержание

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Особенности вызванных потенциалов при переработке вербальной информации В НОРМЕ
1.2. Сравнение когнитивных функций при психической патологии нейрофизиологическими методами: ПЭТ, фМРТ, клинических наблюдений, ЭЭГ
1.3. Особенности вызванных потенциалов при восприятии и переработке ВЕРБАЛЬНЫХ СТИМУЛОВ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ

1.4. Нейропсихологический АНАЛИЗ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Участники

Стимулы и процедура исследования

Запись электроэнцефалограммы и анализ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ВП НА СЛОВА И ПСЕВДОСЛОВА В СИТУАЦИИ ИХ ПАССИВНОГО ВОСПРИЯТИЯ У ЗДОРОВЫХ ИСПЫТУЕМЫХ И БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ
3.1. Анализ временных характеристик ВП
3.2. Сравнение амплитуды компонентов ВП
3.3. Анализ межполушарных различий
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ВП НА СЛОВА И ПСЕВДОСЛОВА ВО ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛЕКСИЧЕСКОГО ЗАДАНИЯ У ЗДОРОВЫХ ИСПЫТУЕМЫХ И БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ
4.1. Анализ поведенческих данных
4.2. Сравнение амплитуды компонентов ВП
4.3. Анализ межполушарных различий
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ
ПРИЛОЖЕНИЕ
Введение
Актуальность
Проблема механизмов восприятия вербальной информации является особо актуальной в настоящее время и привлекает пристальное внимание психофизиологов. Одним из широко используемых методов для изучения перцептивных и когнитивных процессов разной сложности является метод вызванных потенциалов (ВП), который позволяет выявить различия в активности мозговых областей при обработке разных типов вербальной информации (Hauk О. Et al., 2006, 2008; Pulvermueller, F., 1999, 2004; West W.C. et ah, 2000; Sysoeva O.V., 2007, Ребрейкина А.Б. с соавт., 2008 и др.).
Шизофрения является психическим заболеванием, для которого характерны расстройства ряда когнитивных процессов, таких как восприятие, внимание, мышление и др. (Стрелец В.Б. с соавт., 2007, Gold J.M. et al., 1993, Strelets V.B. et ah, 2002, 2003, Lepage M. 2007, и др.). При этом характерным для шизофрении является дефицит переработки языковой информации (Minzenberg,M.J. et al., 2002). Многие аномалии когнитивной деятельности, известные при шизофрении, регистрируются уже на ранних этапах заболевания (Brown K. et ah, 2002; Umbricht D., 2006). Большинство исследований, как у здоровых испытуемых, так и при шизофрении, касающихся психофизиологических различий в ответах на вербальные стимулы, посвящено поздним компонентам ВП (Sitnikova Т. Et ah, 2010, Mathalon D. Et ah, 2010). Особое значение имеет исследование начального этапа заболевания, поскольку, известно, что многие аномалии когнитивной деятельности, известные при шизофрении, регистрируются уже в этот период (Brown К et ah, 2002; Umbricht D, 2006). Изучение первого эпизода болезни также очень важно (Гурович, 2003), поскольку раннее вмешательство в течение болезни оказывает влияние на благоприятность исхода заболевания (Harris, 2005).
Проблема нарушения процесса обработки вербальной информации при шизофрении является на сегодняшний момент не достаточно изученной. Не смотря на большое количество работ, посвященных исследованию как поздних волн ВП, традиционно связываемых с когнитивным звеном переработки информации, так и более ранних сенсорных компонентов ВП, остается много неясных вопросов как перцептивного, так и когнитивного звеньев переработки вербальной информации.
Шизофрения является эволюционно наиболее поздним заболеванием. Оно возникает с развитием речи и повышением активности левополушарных структур. По данным ВОЗ у 1% населения наблюдается шизофрения. Можно предполагать, что нарушения, связанные с этим заболеванием обусловлены неполной литерализацией, приводящей к расстройству переработки всех видов информации. При этом шизофрения также связана и с генетическими и с биохимическими особенностями. Однако важные данные касаются изучения вербальных процессов, так как они связаны с нарушением латерализациии и приводят к расстройству мышления и других высшие психических функций.
Объект исследования здоровые испытуемые и больные шизофренией (первый эпизод болезни).
Предмет исследования поведенческие характеристики и особенности вызванных потенциалов (ВП) при восприятии зрительно предъявляемой вербальной информации во время пассивного чтения и под влиянием лексического задания.
Цель исследования: изучить особенности мозговой переработки слов и псевдослов во время пассивного чтения и под влиянием лексического задания у здоровых испытуемых и больных шизофренией с первым эпизодом болезни.

ремиссиях (Elvevag В., Goldberg Т.Е., 2000; Rabinowitz J., 2000) и не улучшается при послаблении течения заболевания.
Следует также отметить, что у родственников больных шизофренией также зачастую отмечается наличие нейрокогнитивного дефицита в разной степени выраженности. Так, у них наблюдается снижение регуляторных функций (Szoke A., Schurhoff F. et al, 2005; Sitskoom M.M., Aleman A. et al., 2004), снижение памяти (Groom M.J., Jackson G.M. et al., 2008; Sitskoorn M.M., Aleman A. et al., 2004; Johnstone E.C., Ebmeier K.P. et al., 2005, Whyte M.C., Mclntoch A.M. et al., 2005) и всех видов внимания (Cornblatt В. et al., 1994; Laurent A., Saoud M. et al., 1999). Именно эти нарушения относятся к числу наиболее значимых проявлений «нейрокогнитивного дефицита», причем часто они носят устойчивый характер (Keefe R.S.E., et al., 1994, Faraone S.V. et al., 1999). Некоторые исследователи предполагают, что у родственников больных имеются нарушения процесса кодирования информации, в то время как хранение и воспроизведение остаются сохранными (Trandafir A., Meary A. et al., 2006). Кроме того, у родственников больных шизофренией встречается нарушение зрительно-пространственного анализа и синтеза (Fish В., Marcus J. et al.,1992), а также расстройства гнозиса. (Fish В., Marcus J. et al., 1992, Faraone S.V., Seidman L.J. et al.,2000, Yeap S. et al., 2006).
Таким образом, наличие когнитивной дисфункции у родственников может указывать на наследственную природу шизофрении и определяет необходимость изучения нарушенных функций в качестве факторов предрасположенности к заболеванию (Hoff A.L., Kremen W.S., 2002).
Когнитивный-дефицит играет центральную'роль в социальной недееспособности больные шизофренией. Оставаясь в наличии даже в ремиссиях заболевания и при полном исчезновении симптомов, нейрокогнитивный дефицит может препятствовать их интеграции в общество (Sharma Т., 1999). Грин М.Ф. отмечает, что состояние