Восприятие звуковых последовательностей пациентами с кохлеарными имплантами и детьми с нарушениями речи и письма

• Автор: Балякова, Анна Александровна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 146 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ:

Список сокращений

Введение

Глава 1. Литературный обзор

1Л. Общие закономерности преобразования акустической

информации в слуховой системе человека

1ЛЛ. Развитие слуховой системы в онтогенезе

1 Л.2. Слуховое членение звуковых последовательностей и модельные представления о механизме слухоречевой сегментации

1.2. Нарушения слухоречевой функции

1.2Л. Кохлеарная имплантация (сенсоневральная тугоухость)

1.2.2. Слуховая нейропатия
1.2.3. Центральные нарушения слуха
1.2.4. Нарушения письма
1.3. Заключение
Глава 2. Методические условия исследования
2.1. Оборудование и методы исследования
2.2. Испытуемые
2.2.1. Испытуемые с нарушениями слуха
(глухие с кохлеарными имплантами)
2.2.2. Испытуемые с нарушениями речи и письма
2.2.3. Испытуемые с нормой слуха и речи
2.3. Экспериментальные серии
2.3.1. Восприятие звуков окружающей среды
2.3.2. Восприятие ритмического рисунка
звуковых последовательностей
2.3.3. Обнаружение паузы в звуковом сигнале

2.4. Логопедическое обследование
2.4.1. Логопедическое сопровождение пациентов
с кохлеарными имплантами
2.4.2. Анализ образцов письма со слуха (диктант)
2.4.3. Повторение ритма по образцу
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Восприятие звуков окружающей среды пациентами
с кохлеарными импантами
3.2. Восприятие ритмического рисунка звуковых последовательностей пациентами с кохлеарными имплантами
3.3. Обнаружение паузы в звуковом сигнале пациентами
с кохлеарными имплантами
3.4. Логопедическое сопровождение пациентов
с кохлеарными_имплантами
3.5. Результаты сравнительного исследования
3.5.1. Обнаружение паузы в звуковом сигнале
разными группами испытуемых
3.5.2. Восприятие ритмического рисунка звуковых последовательностей разными группами испытуемых
3.5.3. Логопедическое обследование разных групп испытуемых
3.5.3.1. Анализ образцов письма со слуха (диктант)
3.5.3.2. Воспроизведение ритма по образцу
Глава 4. Обсуждение результатов
ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА
Список сокращений
АМ - амплитудная модуляция
(изменение амплитудной огибающей сигнала)
ВВК внутренние волосковые клетки
НВК наружные волосковые клетки
КИ - кохлеарный имплант
ДЛ пациент - пациент с долингвальной глухотой
(ранняя глухота до овладения речью)
ПЛ пациент - пациент с постлингвальной глухотой
(поздняя глухота после овладения речью, от 3 лет)
ЦРС - центральные расстройства слуха
РП - условное обозначение группы испытуемых
с нарушениями речи и письма
Н - условное обозначение группы испытуемых
с нормой слуха и речи (контрольная группа)
ОНР - общее недоразвитие речи
ПГТ - ошибки пропуска паузы при письме (в диктанте)

менялось в диапазоне до 4000 Гц, частота AM колебаний - от 32 до 500 Гц. Исходный речевой материал представлял собой триады типа «гласный-согласный-гласный», «согласный-гласный-согласный» и простые фразы. Результаты экспериментов по восприятию стимулов-химер показали, что для правильного распознавания гласных, согласных и ключевых слов во фразах (уровень 90%) достаточно 3-4 спектральных каналов, передающих' амплитудную модуляцию исходных акустических сигналов. Данные подтвердили, что эти признаки способны, обеспечить достаточно хорошее распознавание речи с нормой слуха, а их использование в стратегии кодирования улучшить качество передачи речи пациентам с К И (Dorman М., Loizou, 1996; Toth et al., 2001; Nie et al., 2006;. Magnusson, 2011). Сходные результаты были получены и для стимулов, где несущий сигнал соответствовал тону или импульсам с частотой основного тона.
Для разборчивости речи важным является способ преобразования речевых сигналов в электрические импульсы. - стратегия кодирования. Ее реализации могут варьировать по типу выделяемых признаков сигнала, числу активируемых электродов и т.д. В настоящее время одной из наиболее распространенных стратегий кодирования в процессорах КИ является стратегия непрерывно чередующегося быстрого кодирования (CIS-стратегия). Она. обеспечивает передачу информации как о спектральных характеристиках, так и-о тонкой временной структуре сигнала (Wilson et al, 1993). Один из основных принципов CIS-стратегии состоит в стимуляции всех электродов; которая' производится не одновременно, а в цикле при минимальном дискрете времени. Стратегия обеспечивает максимальную частоту стимуляции слухового нерва (более 50000 имп/с), позволяет сохранять информацию о переходных процессах и быстрых изменениях огибающей, что приводит к хорошим результатам - до 95% разборчивости речевых сигналов (Wilson et al, 1993; Dorman, Loizou, 1996; Boex et ah, 1996; Geurts, Wouters, 1999; Nie et ah, 2006; Королева, 2009; Magnusson, 2011). Ее модификации используются в настоящее время всеми ведущими производителями имплантов.
Важным моментом кохлеарной имплантации выступает система отбора