Влияние раково-эмбрионального антигена на состояние иммунных реакций у практически здоровых людей

• Автор: Кривоногова, Ольга Вячеславовна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 109 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Раково-эмбриональный антиген: структура, экспрессия и роль
1.2. Содержание и роль раково-эмбрионального антигена при патологии
1.3. Факторы, влияющие на содержание раково-эмбрионального антигена
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследуемых лиц
2.2. Методы исследования и статистическая обработка
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Содержание раково-эмбрионального антигена и влияние на иммунологическую реактивность у практически здоровых людей..
3.2. Содержание раково-эмбрионального антигена и влияние на иммунологическую реактивность у больных злокачественными новообразованиями
3.3. Содержание раково-эмбрионального антигена и влияние на иммунологическую реактивность у больных хроническими воспалительными заболеваниями
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ:
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СЭ5+ общая популяция Т-лимфоцитов
СВЗ+ зрелые Т-лимфоциты
СБ4+ Т-хелперы
СБ8+ цитотоксические Т-лимфоциты
СОЮ+ ранний антиген В-клеток, предшественников В-лимфоцитов
СБ16+ естественные киллеры
СБ25+ Т-лимфоциты с рецепторами к интерлейкину-
С071 + Т-лимфоциты с рецептором к трансферрину
НЬА главный комплекс гистосовместимости класса II
СБ95+ рецептор апоптоза
РЭА раково-эмбриональный антиген
І8М иммуноглобулин М
иммуноглобулин О
ІВА иммуноглобулин А
1&В иммуноглобулин Е
ІЬ-1 интерлейкин-
ІЬ-2 интерлейкин-
ІЬ-6 интерлейкин-
ІЬ-ІО интерлейкин-
ТЕТ-а фактор некроза опухоли альфа

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Гликопротеид раково-эмбриональный антиген (РЭА) выполняет важнейшую функцию эмбрионального белка митогена в период внутриутробного развития, но является онкомаркером для взрослого человека. Физиологическая его роль в организме после рождения не известна, частота повышенных концентраций (>5,0 нг/мл) и причины этой реакции непонятны [125].
Антигенные свойства РЭА фактически не изучены; известно только, что при введении человеческого антигена в организм животных образуются антитела. Сведений о влиянии раково-эмбрионального антигена на иммунную систему здорового человека нет, информация по этому вопросу у онкологических больных .тоже находится в стадии накопления фактов. Имеются единичные сведения об иммунодепрессивных свойствах раковоэмбрионального антигена, что связывают с адгезивной его способностью, возможностью обеспечения перемещения опухолевых клеток и формирования метастазов [86, 94, 189]. Имеются сведения о-способности РЭА стимулировать выработку 1Ь-1, Т№-а, 1Г-6 [102, 109].
В настоящее время не вызывает сомнения факт, что иммунной системе принадлежит решающая роль в борьбе со злокачественными новообразованиями. У клиницистов пока нет единого решения ни о целесообразности использования иммунологических тестов диагностики, ни тем более, о необходимости иммунокоррекции. Такое мнение имеет своё объективное основание, поскольку не решен основной вопрос в иммунологии опухолевого процесса - вопрос об антигенах опухоли. Сегодня известно, что опухоли, вызванные одним и тем же вирусом, в антигенном отношении идентичны, но опухоли, индуцированные одним канцерогеном, имеют разный антигенный состав. Кроме того, в опухоли входят антигены собственных клеток, которые не воспринимаются организмом как антигены,

измеряется на микропланшетном ридере при длине волны 620 нм. Концентрацию РЭА в образцах рассчитывали по калибровочной кривой.
Для определения иммуногенных свойств РЭА, наряду с определением концентрации РЭА в крови у обследуемых людей, изучали состояние иммунной системы.
Комплекс иммунологического обследования включал:
-определение гемограммы (абсолютного содержания в периферической крови лейкоцитов, абсолютного и относительного содержания лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, эозинофилов);
-исследование лимфоцитов с рецепторами CD5+ (выявляется на поверхности всех зрелых Т-лимфоцитов), CD3+ (зрелые активированные Т-клетки), CD4+ (хелперы, индукторы), CD8+ (цитотоксические Т-лимфоциты), CD10+ (клетки с рецепторами, отражающими лимфопролиферацию), CD16+ (естественные киллеры), CD25+ (активированные Т-лимфоциты с рецепторами к интерлейкину-2), CD71+ (активированные Т-лимфоциты с рецептором к трансферрину), HLA DR+ (Т-лимфоциты с рецептором к главному комплексу гистосовместимости класса 11), CD95+ (клетки с рецепторами к фактору некроза опухоли, отражающие процессы апоптоза),
-исследование нейтрофильных лейкоцитов, определяли
фагоцитирующую способность нейтрофилов;
-определение содержания некоторых цитокинов: интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-2 (IL-2), интерлейкин-6 (IL-6), интерлейкин-10 (IL-10), фактор некроза опухолей альфа (TNF-a);
-определение содержания сывороточных иммуноглобулинов А, М, G, Е Кровь бралась из локтевой вены утром натощак. Общее количество лейкоцитов определяли в камере Горяева. Для этого брали в пробирку с 400 мкл 3% уксусной кислоты, подкрашенной синькой (к 3 мл ледяной уксусной кислоты добавляли 97 мл воды в краску). В пробирку с кислотой пипеткой закапывали 20 мкл крови с гепарином. Полученную смесь взбалтывали перед