+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Изучение клинического значения наследственных тромбофилий при хронической плацентарной недостаточности с синдромом задержки роста плода

  • Автор:

    Зарудская, Оксана Мирославовна

  • Шифр специальности:

    03.02.07

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2013

  • Место защиты:

    Белгород

  • Количество страниц:

    137 с. : 6 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Этиопатогенез плацентарной недостаточности и синдрома задержки роста плода
1.2. Система гемостаза в норме и при акушерской патологии
1.3. Факторы свертывания крови: их медико-биологические и молекулярно-генетические характеристики
1.4. Молекулярно-генетические исследования врожденных тромбофилий при хронической плацентарной недостаточности и синдроме задержки роста плода
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика обследованных групп
2.2. Молекулярно - генетические методы
2.3. Биометрические и генетико-статистические методы
ГЛАВА 3. Изучение роли наследственных тромбофилий в формировании плацентарной недостаточности с синдромом задержки роста плода
3.1. Сравнительный анализ распределения генетических маркеров у беременных с плацентарной недостаточностью с синдромом задержки роста плода и в контрольной группе
3.2. Ассоциация генов-кандидатов со степенью тяжести СЗРП
3.3. Анализ вклада сочетании генов факторов коагуляции в генетическую предрасположенность к развитию плацентарной недостаточности с синдромом задержки роста плода

3.4. Изучение роли материнских и плодовых факторов риска, наследственной отягощенности в формировании плацентарной недостаточности и синдрома задержки роста плода
3.5. Исследование ассоциации генетических вариант с состоянием плацентарного комплекса и новорожденных при плацентарной недостаточности и синдроме задержки роста плода
3.6. Ассоциации генетических полиморфизмов факторов коагуляции
с клинико-лабораторными показателями у беременных
3.7. Разработка модели прогнозирования развития плацентарной недостаточности с синдромом задержки роста плода в зависимости

от генетических вариантов факторов коагуляции
ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АРС - активированный протеин С F IX - фактор коагуляции IX F VII - фактор коагуляции VII F X - фактор коагуляции X F V - фактор коагуляции V
IGF (insulin-like growth factor) - инсулино-подобный фактор роста MTHFR (МТГФР) - метилентетрагидрофолатредуктаза PAI-1 - ингибитор активатора плазминогена 1 типа PR (progesterone receptor) - рецепторы прогестерона SNP - однонуклеотидный полиморфизм
STV (short term variability) - коротковолновая вариабельность TF - тканевой фактор
t-PA- активатор плазминогена тканевого типа
и-РА - активатор плазминогена урокиназного типа
АД - артериальное давление
АЛТ - аланинаминотрансфераза
ACT - аспартатаминотрансфераза
ВДМ - высота стояния дна матки
ВТЭ - венозный тромбоэмболизм
КТГ - кардиотокография
ОЖ - окружность живота
ГТН - плацентарная недостаточность
ПОНРП - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты САД - среднее артериальное давление СЗРП - синдром задержки роста плода ТДП - тест движения плода

мутации Лейден и протромбина можно рассматривать как фактор риска формирования СЗРП.
Итальянские ученые Larciprete G. et al. (2010) выявили следующие ассоциации: комбинация мутации 677С/Т MTHFR с мутацией 5G/5G PAI-1 достоверно связана с наступлением внутриутробной гибели плода; развитие HELLP - синдрома ассоциировано с одновременным присутствием мутации VIII и X факторов; комбинации мутации 677 С/Т MTHFR с мутацией VIII фактора и мутации II фактора с мутацией V фактора связаны с наступлением отслойки плаценты. Развитие синдрома внутриутробной задержки роста плода ассоциировано с наличием мутации MTHFR. Очевидно, что отдельные виды тромбофилии, а также их комбинации несут в себе более высокий риск наступления неблагоприятных акушерских событий. В связи с чем, необходимы дальнейшие исследования для выяснения связи между наличием генов тромбофилии и неблагоприятными акушерскими исходами.
Ivanov Р. et al. (2009) изучили взаимосвязь между наличием мутации Лейдена, мутации 20210 G/A FI1 гена протромбина и развитием необъяснимых антенатальных потерь плодов. Из исследования исключались женщины с многоплодной беременностью, врожденными аномалиями, внутриутробной инфекцией и хорионамнионитом. Распространенность мутации Лейдена была достоверно выше в исследуемой группе (21,1%) по сравнению с контрольной группой (6,3%) (р = 0,045). Распространенность мутации протромбина была также намного выше в исследуемой группе (10%) по сравнению с контрольной (2,5%). Обнаружена высокая распространенность (более 40%) мутации Лейдена и генетических вариантов 20210 G/A FII протромбина у пациенток с антенатальной гибелью плода в анамнезе и другими акушерскими осложнениями (преэклампсия, отслойка плаценты, синдром задержки роста плода).
Ticconi C. et al. (2011) изучая взаимосвязь различных аллелей мутации -455G/A ß-фибриногена и привычного невынашивания беременности выявили, что женщины с генотипом -455АА находятся в группе повышенного

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 1.038, запросов: 967