Компьютерная система поддержки принятия решения при диагностике острых лучевых поражений человека

• Автор: Хамидулин, Тимур Маратович
• Шифр специальности: 03.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : ил.

ВВЕДЕНИЕ
1. ТЕХНОЛОГИЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ ЛУЧЕВЫХ ПОРАЖЕНИЙ. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
1.1. Информационный ресурс для подцержюI принятия решения при диагностике и лечении острых лучевых поражений человека
1.2. Общая схема использования клинических критериев для диагностики степени тяжести острых лучевых поражений при относительно равномерном облучении
1.3. Особенности прогнозирования степени тяжести лучевого поражения при неравномерном по телу облучении

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. База данных по острым лучевым поражениям человека

2.2. ОЦЕНКА ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ЦЕННОСТИ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ

2.3. Прогнозирование пострадиационной динамики концентрации нейтрофилов периферической крови для неравномерного по телу аварийного облучения человека с помощью воксел-фантомной технологии

3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Оценка прогностической ценности гематологических критериев
3.2. Оценка распределения дозы по костному мозгу при неравномерном по телу облучении и прогнозирование клинической картины течения острой лучевой болезни
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БД - База данных
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ДИ - доверительный интервал
ГНЦ-ИБФ - Государственный научный центр - Институт биофизики ИИ - ионизирующее излучение
МКРЗ - Международная комиссия по радиационной защите МЛП - Местное лучевое поражение /
НКРЗ - национальный комитет по радиационной защите
ОЛБ — Острая лучевая болезнь
ОЛПЧ — Острые лучевые поражения человека
ПК - Персональный компьютер
ПО «Маяк» - Производственное Объединение «Маяк»
ФМБА - Федеральное медико-биологическое агентство
ФМБЦ им. А.НБурназяна ФМБА России - Федеральное государственное
учреждение Федеральный медицинский биофизический центр им.
А.И.Бурназяна ФМБА России
ЧАЭС - Чернобыльская атомная электростанция
BEIR VII - Committee on the Biological Effects of Ionizing Radiations
UNSCEAR - United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic
Radiation
ICRP - International Committee on Radiation Protection MCNP - Monte Carlo N-Particle Transport Code MPI - Message Passing Interface SQL - Server query language

ВВЕДЕНИЕ
Опыт диагностики и лечения: острых. лучевых поражений человека накопленный- в ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России является уникальным. По-- оценкам экспертов это более половины, мирового опыта. В том числе совершенно* уникальная ситуация имела- место при. диагностике и лечении; пострадавших при; широкомасштабной радиационной аварии на ЧАЭС 1986 г. В значительной степени уникальная информация; сохранена в том' числе’ в виде базы; данных компьютеризированных историй болезни;
Учитывая, что, в будущем1 нельзя исключить радиационные инциденты как техногенного; происхождения, так и с участием т.н. «человеческого, фактора», задача; обобщения ■ предшествующего опыта и; дополнения его с использованием новых технологий является весьма актуальной.
Целью, исследования является создание информационного ресурса для поддержки принятия решения; при; диагностике острых лучевых; поражений человека;
Задачи исследования:
1. Разработка пользовательского* интерфейса к базе данных по острым; лучевым поражениям человека; работающего; в режиме многопользовательского удаленного доступа, с включением элементов анализа имеющейся информации.
2: Разработка метода прогноза последствий острого радиационного поражения« при неравномерном по телу аварийном облучении с. использованием воксел-фантомной технологии.
3. Апробация метода путем ретроспективного анализа« реальных случаев неравномерного облучения

Рис. 2.9. Схематичное изображение воксельного фантома. Рисунок человека является фрагментом изображения взятого из [56].
Количество органов представленных в фантоме - 140 (включая воздух внутри легких), а количество используемых материалов (тканей) — 53. Каждый материал описывается с помощью процентного соотношения по массе 13-ти химических элементов: Н1, С6, И7, О8, Ка", М^12, Р15, 816, С117, К19, Са20, ¥е26, 153 [67].
Соответствие между органами и материалами (тканями), а также плотность материалов указаны в [67]. Для всех костных тканей в фантоме имеется дополнительная информация, о содержании желтого и красного костного мозга. Ткани содержащие красный костный мозг приведены в таблице 2.2. Данные фантома 1С11Р содержатся в текстовом файле с АБСН кодировкой, в виде простого массива чисел, где каждое число - номер органа, к которому принадлежит ячейка (воксель). Воксели расположены в файле определенным образом: слой за слоем, внутри слоя ряд за рядом, а внутри ряда столбец за столбцом. Т.е. быстрее всего увеличивается номер столбца (слева направо), затем номер ряда (вглубь), затем номер слоя (снизу вверх).