Научно-методическое обоснование оптимизации деятельности аптеки медицинской организации (на уровне стационарной помощи)

• Автор: нестерова, дилфия фатыховна
• Шифр специальности: 14.04.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 167 с. : 50 ил.

Оглавление
Содержание

Общая характеристика работы

Г лава 1. Современное состояние и проблемы деятельности аптек медицинских организаций на уровне стационарной помощи в зарубежных странах, в Российской Федерации и в Республике Башкортостан

1.1. Международный опыт больничной фармации

1.2. Современное состояние и проблемы деятельности аптек медицинских организаций в России
1.3. Особенности деятельности аптек медицинских организаций на территориальном уровне на примере Республике Башкортостан
Г лава 2 Проектирование лекарственного обеспечения медицинской организации (на стационарном уровне) на основе системного подхода

2.1. Модель, функции модели, системный анализ

2.2. Построение функциональной модели деятельности аптеки медицинской организации (на стационарном уровне) на основе системного анализа
2.3. Ситуационный анализ системы обращения ЛП и ИМН в подразделениях медицинской организации
Глава 3 Оптимизация управления запасами ЛП и ИМН в аптеке медицинской организации с использованием информационных технологий
3.1. Разработка методического подхода к управлению запасами ЛП и ИМН в аптеке медицинской организации
3.2. Выбор модели управления запасов ЛП и ИМН на основе метода анализа иерархий
3.3 Методика управления товарными запасами ЛП и ИМН в медицинской организации на основе модели с постоянным контролем и возможностью учета дефицита
3.4. Проектирование информационной технологии управления запасами ЛС и ИМН для аптеки медицинской организации
Глава 4. Формирование неснижаемого запаса ЛП и МИ многопрофильных медицинских организаций для

ликвидации медицинских последствий ЧС (на примере Республики Башкортостан)
4Л. Разработка принципов и методики формирования неснижаемого запаса ЛП и МИ многопрофильных медицинских организаций для ликвидации медицинских последствий ЧС (на примере Республики Башкортостан)
4.2. Анализ номенклатуры и объема неснижаемого запаса ЛП и МИ многопрофильных медицинских организаций для ликвидации медицинских последствий ЧС
4.3. Формирование неснижаемого запаса ЛП и МИ многопрофильных медицинских организаций Республики Башкортостан для ликвидации медицинских последствий ЧС, расчет финансовых затрат на его создание
Выводы
Список литературы
Приложения
Принятые сокращения:
ЛС -лекарственные средства, ЛП-лекарственные препараты, ИМН -изделия медицинского назначения, МИ-медицинское имущество, МО-медицинская организация, НЗ -неснижаемый запас, РФ -Российская Федерация, ГБУЗ -государственное бюджетное учреждение здравоохранения, РБ - Республика Башкортостан, М3 -министерство здравоохранения, ЧС - чрезвычайная ситуация, ГПД- государственный правовой договор, ТФОМС -территориальный фонд обязательного медицинского страхования

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Согласно «Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г.» одним из основных системообразующих факторов эффективного функционирования системы здравоохранения является развитие инфраструктуры и ресурсное обеспечение здравоохранения, при которых наиболее объемным сектором является стационарная медицинская помощь. В настоящее время важной и актуальной проблемой медицинских организаций является лекарственное обеспечение, что связано с модернизацией здравоохранения, недостатками в организации самой системы лекарственного обеспечения стационаров и закупок, нерациональным использованием финансовых ресурсов. Современная концепция роли аптек МО в мировом сообществе - признание их полноценным партнером в системе здравоохранения, поэтому их основная деятельность должна способствовать повышению качества медицинской помощи. Необходимо отметить, что надлежащее обеспечение стационарных больных безопасными, качественными лекарственными препаратами напрямую зависит от деятельности аптек МО.
Рядом российских ученых, такими как T.JT. Мороз, A.B. Солонинина, С.Г.Сбоева, П.В.Лопатин, Г.Т.Глембоцкая, Р.Г.Тухбатуллина, Г.Я. Ибрагимова, О.И.Чекунова, В.Н. Михайлова, Е.А. Пономарева и другими, проведены исследования по изучению отдельных проблем аптек МО, касающихся организации производства, снабжения, хранения и использования JIC, структуры помещений, внедрения формулярной системы, фармакотерапии отдельных нозологий стационарных больных, персонифицированного учета использования ЛП в МО, государственных закупок и т.д.
Вместе с тем, до настоящего времени недостаточно изучены механизмы организации деятельности аптек МО на уровне отдельных регионов, совершенствования системы контроля качества оказания фармацевтической помощи в подразделениях МО, использования информационных технологий при решении задач лекарственного обеспечения стационарных больных, в том числе и для ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций.
млрд рублей, это 10% от общего объема торгов и в 2 раза выше уровня 2010 года, когда удалось сэкономить 980 млн. рублей.
По итогам 2011 года объем объявленных Госкомитетом РБ по госзаказам торгов превысил 8,4 тыс. процедур, что значительно больше, чем в регионах России с развитой системой государственных закупок. По этому показателю Госкомзаказ РБ занимает первое место, опережая регионы, которые традиционно отличаются развитой системой госзакупок. Для достижения прозрачности торгов, по РБ формируется отдельный заказ по каждой позиции. Трудоемкость работы значительно возросла, но и процедура заказа стала честной, стала увеличиваться экономия денежных средств, в республике возросла конкуренция на торгах. По Республике уровень количества заявок на один завершенный аукцион составил
3,8.
Таким образом, в условиях разработки стратегии лекарственного обеспечения населения России до 2025 г., в том числе и стационарных больных, на современном этапе реформирования и законодательного регулирования деятельности аптек МО, необходимо оптимизировать лекарственное обеспечение стационарных больных с использованием современных методов анализа, информационных технологий, расширения сферы деятельности фармацевтических работников.