ОБОСНОВАНИЕ УКОРОЧЕННЫХ СРОКОВ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

• Автор: Жигунова, Татьяна Петровна

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современные представления об этиопатогенезе и медикаментозном лечении эрозивно-язвенных поражений эзофагогастродуоденальной системы
1.2. Обоснование к применению углекислых минеральных вод в лечении больных с эрозивно-язвенными поражениями эзофагогастродуоденальной системы
1.3. Использование дерината как патогенетического фактора в лечении эрозивноязвенных поражений эзофагогастродуоденальной системы
ГЛАВА II МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
2.1. Методики обследования
2.2. Методики лечения
2.3. Критерии оценки эффективности курортного лечения
2.4. Методика статистической обработки материала
ГЛАВА III ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. АНАЛИЗ ИХ ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ ПО ДАННЫМ КЛИНИКОИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Общая характеристика больных
3.2. Результаты инструментальных методов исследований
ГЛАВА IV РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ, АССОЦИИРОВАННЫМИ С HELICOBACTER PYLORI, С УКОРОЧЕННЫМИ СРОКАМИ ПРЕБЫВАНИЯ НА КУРОРТЕ
4.1. Общая эффективность лечения больных эрозивно-язвенными поражениями эзофагогастродуоденальной системы с укороченными сроками пребывания на курорте
4.2. Динамика клинических и морфофункциональных показателей у больных эрозивно-язвенными поражениями эзофагогастродуоденальной системы под влиянием комплексного использования минеральных вод и инъекций дерината
4.3. Динамика клинических и морфофункциональных показателей у больных у больных эрозивно-язвенными поражениями эзофагогастродуоденальной системы под влиянием комплексного использования минеральных вод и традиционной медикаментозной терапии
4.4. Сравнительная оценка эффективности различных курортных комплексов и определение рациональных принципов курортной терапии больных эрозивноязвенными поражениями эзофагогастродуоденальной системы, ассоциированными с Helicobacter Pylori, прибывших на курорт на короткий срок лечения
ГЛАВА V ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ, АССОЦИИРОВАННЫМИ С HELICOBACTER PYLORI, С УКОРОЧЕННЫМИ СРОКАМИ ПРЕБЫВАНИЯ

НА КУРОРТЕ
ГЛАВА VI ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ АЛТ - аланинаминотрансфераза ACT - аспартатаминотрансфераза АОЗ - антиоксидантная защита ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ГДС - гастродуоденальная система ГДСО - гастродуоденальная слизистая оболочка ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭП-система - гастроэнтеропанктеатическая система ДИК - двенадцатиперстная кишка ЛК - лечебный комплекс МДА - малоновый диальдегид
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
ПОЛ - перекисное окисление липидов
СОЖ - слизистая оболочка желудка
ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия
ЯБ - язвенная болезнь
HP - Helicobacter pylori
цАМФ - циклический аденозинмонофосфат
ЦНС - центральная нервная система

клеточную резистентность к хроническому действию неблагоприятных внешних факторов.
Помимо внутреннего приёма минеральных вод в комплексной курортной терапии используется их наружное применение в виде ванн. Действие минеральных вод при их наружном применении обусловлено термическим, механическим и химическим факторами. Минеральные ванны представляют собой весьма сложный по своим физико-химическим свойствам раздражитель обширного рецепторного поля кожи и интерорецепторов внутренних органов. Ряд ингредиентов минеральной воды проникает в организм не только через кожные покровы, но и с вдыхаемым воздухом. Независимо от солевого и газового состава минеральной воды ванны оказывают, прежде всего, неспецифическое действие, характерное для пресной воды, и это связано с её массой, температурой, экспозицией. Вместе с тем, минеральные ванны обладают и специфическими свойствами, зависящими от газового, ионного состава минеральной воды, органических и иных компонентов. Суммация раздражений, вызываемых физическими и химическими факторами при применении минеральных ванн, приводит к комплексной реакции всего организма на эти раздражители.
Таким образом, комплексный метод терапии (курортный и медикаментозный) способствует ликвидации активного воспалительного процесса слизистой оболочки желудка и хеликобактерной контаминации. Этот факт указывает на необходимость проведения научно-исследовательских работ по изучению влияния естественных физических факторов на основные звенья пато- и саногенеза для повышения эффективности лечения и предупреждения рецидивирования эрозивно-язвенных процессов у большого количества данной категории больных.
Углекислые минеральные ванны являются одним из важнейших курортных природных факторов. Их применение ускоряет акклиматизацию, улучшает процессы саморегуляции, обладая мягким тренирующим действием.