Кластерно-иммунологическая модель экзаменационного стресса

• Автор: Лавров, Олег Владимирович
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 206 с. : 108 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМАХ ЭКЗАМЕНАЦИОННОГО СТРЕССА

1Л. Экзаменационный стресс и его место в общей системе

стрессовых реакций

1.2. Общие закономерности реакции организма во время

стресса

1.3. Механизмы влияния стресса на иммунную систему

1.4. Функциональные реакции у студентов при экзаменационном стрессе с учетом психологических особенностей их личности

1.5. Медико-психологические аспекты экзаменационного

стресса и психосоматические модели стресса
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объекты исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Расчет индекса массы тела и его оценка
2.2.2. Методы психологической оценки
2.2.3. Клинические методы оценки вегетативных реакций
2.2.4. Общеклинические лабораторные методы
2.2.5. Биохимические исследования крови
2.2.6. Метод проточной цитофлуориметрии
2.2.7. Иммуноферментный анализ
2.3. Статистическая обработка данных

КЛАСТЕРНО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ЭКЗАМЕНАЦИОННОГО СТРЕССА 3 Л. Иммунный статус студентов на фоне экзаменационного стресса
3.2 Влияние демографических и антропометрических факторов на иммунный статус при экзаменационном стрессе
3.3. Взаимосвязь вегетативного и гормонального статуса студентов при экзаменационном стрессе с иммунологическими сдвигами
3.4. Кластерно-иммунологический подход к созданию модели экзаменационного стресса
Глава 4. КЛАСТЕРНАЯ МОДЕЛЬ ЭКЗАМЕНАЦИОННОГО СТРЕССА И ЕЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
4.1. Факторы адаптивного иммунного ответа и кластерная модель экзаменационного стресса
4.2. Факторы врожденного иммунного ответа и кластерная модель экзаменационного стресса
4.3. Возможные иммунологические маркеры кластерной модели экзаменационного стресса
Глава 5. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ КЛАСТЕРНО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ЭКЗАМЕНАЦИОННОГО СТРЕССА
5.1. Вегетативный индекс Кердо и кластерноиммунологическая модель экзаменационного стресса
5.2. Гормональный статус и кластерно-иммунологическая модель экзаменационного стресса
5.3. Гематологические сдвиги и кластерно-
иммунологическая модель экзаменационного стресса
5.4. Биохимические сдвиги и кластерно-иммунологическая модель экзаменационного стресса
5.5. Корреляционные связи между иммунным статусом при экзаменационном стрессе и другими клиниколабораторными признаками кластерной модели
Глава 6. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ, АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ И
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА КЛАСТЕРНОИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ЭКЗАМЕНАЦИОННОГО
СТРЕССА (ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ)
6.1. Патогенетическая оценка и кластерно-иммунологическая модель экзаменационного стресса
6.2. Анамнестический принцип и кластерно-иммунологическая модель экзаменационного стресса
6.3. Психологическая оценка и кластерно-иммунологическая модель экзаменационного стресса
6.4. Маркеры кластерно-иммунологической модели экзаменационного стресса
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

чем мужских, что, однако, не сопровождается стрессорным повышением коагуляционного потенциала крови у женщин.
1.3. Механизмы влияния стресса на иммунную систему
Физиологические механизмы взаимодействия стресс-факторов и иммунной системы опосредованы функцией симпатической нервной системы [226, 282]. Известно, что аксоны симпатоактивирующих нейронов зоны А5 моста, имеющие различные медиаторные афферентные входы, мононаптиче-ски контролируют активность преганглионарных симпатических нейронов спинного мозга [131, 383]. Посредством этих эфферентных связей при стрессе контролируется функция первичных лимфоидных тканей - клеток костного мозга и вилочковой железы, а также вторичных лимфоидных тканей -клеток селезенки и лимфатических узлов.
Секретируемые симпатическими нервными волокнами субстанции связываются с рецепторами на лейкоцитах [169]. Лимфоциты также на своей мембране имеют адренергические рецепторы [223]. Плотность и сенситив-ность адренергических рецепторов на мембране лимфоцитов оказывает влияние на ответные реакции при стрессе. В частности, естественные клетки-киллеры имеют р2-адренорецепторы высокой плотности и высокого сродства к катехоламинам. В-лимфоциты имеют аналогичные рецепторы высокой плотности, но низкого сродства на мембране. Наконец, Т-лимфоциты имеют низкую плотность адренорецепторов. Мозговое вещество надпочечников, а также гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось секретируют гормоны адреналин и кортизол, гипофизарные гормоны пролактин и гормон роста, а также мозговые пептиды - мелатонин, р-эндорфин и энкефалин [298, 313, 317]. Перечисленные субстанции, связываясь со специфическими рецепторами на мембране лейкоцитов, вызывают различные регуляторные влияния на их распределение по компартментам организма и на функции лейкоцитов [223]. Наконец, напряжение, связанное со стрессовой ситуацией, нередко связано с такими факторами риска как употребление алкоголя и нарушение