КОРРЕКЦИЯ ИММУННЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С HELIСOBAСTER PYLORI

• Автор: Никитина, Людмила Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 107 с. : 5 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Клинико-иммунологические аспекты хронических гастродуоденитов у детей
1.2. Патогенетическая фармакотерапия у детей с хроническим гастродуоденитом в стадии обострения
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТАНДАРТНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ
ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЦИПОЛА, ГЕПОНА И ЛИКОПИДА У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКО-ИММУНОЛО-ГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЦИПОЛА, ЛИКОПИДА И ГЕПОНА В УСЛОВИЯХ ОБОСТРЕНИЯ
ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА У ДЕТЕЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ДЯ - дуоденальная язва;
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт;
ИЛ-10 - интерлейкин-10;
ИЛ-1 р - интерлейкин-1 бетта;
ИЛ-4 - интерлейкин-4;
ИЛ-8 - интерлейкин-8;
СОЖ - слизистая оболочка желудка;
СОДК - слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки; ФИО - фактор некроза опухоли;
С3 - компонент комплемента С3;
С4 - компонент комплемента С4;
СЛ - стандартное лечение;
ФМА - функционально-метаболическая активность;
ХГД - хронический гастродуоденит;
Н. pylori - Helicobacter pylori;
Ig - иммуноглобулины.

которых исходный уровень slg А был достоверно ниже, чем при других формах гастродуоденальной патологии, отмечалось повышение его выработки [102].
Фагоцитарная активность, как спонтанная, так и стимулированная зимозаном, повышалась на фоне приёма Бифиформа, причём если за первую неделю достоверно возрастала спонтанная, то за последующие две недели достоверно увеличилась стимулированная. Уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1 и ФИО) сразу после окончания эрадикационной схемы повысился у всех больных, но последующий приём Бифиформа способствовал достоверному его снижению, причём ФНО не обнаружен при последнем исследовании ни у одного пациента. Эрадикация Н. pylori была достигнута у 82% пациентов в основной группе и 72% в группе сравнения. Таким образом, полученные авторами данные подтверждают, что пробиотик Бифиформ обладает иммуномодулирующим действием, которое заключается в усилении фагоцитарной активности и выработки slg А, основного иммунного компонента слизистого барьера пищеварительного тракта [119, 201].
Данный препарат способен корректировать секрецию иммуноглобулинов даже у больных с заведомо дефектным иммунологическим фоном - в частности, при нодулярных гастритах. Подавление выработки провоспалительных цитокинов (ИЛ-1 и ФНО), которые поддерживают альтерацию слизистой оболочки и могут играть ключевую роль в формировании наиболее тяжёлых, эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны, а также снижение уровня Ig Е, наблюдаемое на фоне приёма Бифиформа у больных ХГД, свидетельствуют о способности пробиотика влиять на дифференцировку Т-хелперов, уменьшая тем самым активность воспаления. Общим результатом дополнения схемы лечения Н. pylori Бифиформом является повышение процента эрадикации. То есть задача повышения эффективности антихеликобактерной терапии