Роль атопии в формировании профессиональных аллергодерматозов

• Автор: Чистова, Илона Ярославовна
• Шифр специальности: 14.02.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 107 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Социальная значимость профессиональных

аллерго дерматозов

1.2. Клинико-иммунологические особенности аллергического дерматита

1.3. Клинико-иммунологические особенности атопического

дерматита
1.4. Состояние защитного барьера кожи при атопическом
дерматите и аллергическом контактном дерматите
1.5. Патогенез аллергического контактного дерматита при воздействии различных аллергенов
1.6. Причины развития профессиональных аллергодерматозов
1.7. Контактная сенсибилизация при атопическом дерматите
1.8. Роль атопии в развитии профессиональных
аллерго дерматозов
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1 Клинические методы исследования
2.2. Методы исследования состояния барьерной функции кожи
2.3. Аллергологические методы исследования
2.4. Методы биохимических исследований
2.5. Методы молекулярно-генетических исследований
2.6. Статистические приемы обработки результатов
исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

3.1. Краткая гигиеническая характеристика условий труда и контингентов обследованных групп
3.2. Состояние барьерной функции кожи у больных
обследованных групп
3.3. Результаты аллергологического обследования больных
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ МОЛЕКУЛЯРНОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Результаты исследования полиморфных вариантов генов
про- и противовоспалительных цитокинов
4.2. Результаты исследования гомозиготного варианта А А ИЛ 10 О-1082А
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БА - бронхиальная астма;
ГМ-КСФ - гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор;
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота;
ЕААКИ - Европейская Академия Аллергии и Клинической Иммунологии;
ИЛ - интерлейкин;
ИЛ-1ЫА - антагонист рецептора интерлейкина 1;
ИФН - интерферон;
ПАД - профессиональные аллергодерматозы;
ПЦР - полимеразная цепная реакция;
ФГБУ НИИ МТ РАМН - Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда» Российской академии медицинских наук;
ФНОа - фактор некроза опухолей;
ЭКП, Т№ - эозинофильный катионный протеин;
СБ4+ - мономерный трансмембранный гликопротеин надсемейства 1%;
1§ Е - иммуноглобулин Е;
МНС - главный комплекс гистосовместимости;
М1Б - фактор, ингибирующий миграцию;
1ЧСВ1 - Национальный центр биотехнологической информации; pH - водородный показатель;
Т()-клетки - регуляторные Т-лимфоциты; тся- Т-клеточный рецептор;
ТЫ - субпопуляция С04+.

дефектный эпидермальный барьер может влиять на абсорцию аллергена; 2) болеющие хроническим атопическим дерматитом подвергаются воздействию группы сенсибилизаторов в средствах ухода за кожей, предназначенных для улучшения её состояния, 3) ТЫ -фенотип добавляется к преобладающей ТЬ2-среде в хроническую фазу атопического дерматита, что способствует сенсибилизации контактными аллергенами [43; 78; 92].
Уже известно, что существует ряд факторов, которые модулируют предрасположенность к сенсибилизации аллергеном. Во-первых, связь доза-реакция между воздействием аллергена и сенсибилизацией зависит от аллергенов и места сенсибилизации. Во-вторых, будучи однажды сенсибилизированными к одному аллергену, атопики более склонны к развитию сенсибилизации к другим аллергенам. Кроме того, существуют сильные связи множественных сенсибилизаций как внутри, так и между различными классами аллергенов. Оценка факторов, влияющих на течение профессиональных дерматозов показала, что в модели логистической регрессии атопия кожи была наиболее неблагоприятным фактором для прогноза [6].
Низкая распространенность контактной сенсибилизации у больных атопическим дерматитом может объясняться предупредительными мерами, предпринятыми заболевшими атопическим дерматитом людьми, в отношении поступления в профессии риска, например, во влажные или связанные с обработкой пищи профессии, что могло бы стать привлекательным истолкованием [130].
Основные проявления атопического дерматита наблюдаются в младенческом, детском и подростковом возрасте. Считается, что атопический дерматит во взрослом возрасте поражает 1 — 3% населения, будь это впервые развившееся заболевание или же персистирующий с детского возраста дерматоз [17]. В трудоспособном возрасте, когда могут развиваться профессиональные аллергодерматозы, проявления атопии чаще всего не выражены, что делает проблему идентификации лиц с атопией актуальной.