Медико-организационные мероприятия профилактики инсульта среди трудоспособного населения Чеченской Республики

• Автор: Батукаева, Мадина Макановна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 155 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ ИНСУЛЬТОВ СРЕДИ
ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1Л. Эпидемиология развития инсультов среди трудоспособного

Населения
1.2. Биологические факторы риска развития инсульта среди трудоспособного населения и сопутствующих хронических
заболеваний в Чеченской Республике
1.3. Социально-гигиенические факторы риска хронической
патологии у трудоспособного населения Чеченской Республики
ГЛАВА II. ПРОГРАММА И МЕТОДИКА СОВДАЛЬНО-ГИГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ОБРАЗА ЖИЗНИ ЛИЦ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕНЁСШИХ ИНСУЛЬТ
2.1. Характеристика объекта исследования
2.2. Особенности методики проведения исследования и
сбора информации
ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ , ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ И
ХАРАКТЕРИСТИКА ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
3.1. Общая характеристика заболеваемости
трудоспособного населения ЧР
3.2. Характеристика хронической заболеваемости
обследованного контингента
3.3. Анализ состояния неврологической заболеваемости
среди трудоспособного населения Чеченской Республики

3.4. Характеристика организации медицинской помощи населению трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями в
Чеченской Республике
ГЛАВА IV. СОЦИАЛЬНО - ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБРАЗА ЖИЗНИ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
4.1. Социально-гигиеническая характеристика производственно-трудовой
активности трудоспособного населения ЧР
ГЛАВА V. ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ОБРАЗА ЖИЗНИ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНСУЛЬТА СРЕДИ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ И РАЗРАБОТКА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СНИЖЕНИЮ РИСКА
ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНСУЛЬТА
5.1. Влияние образа жизни на возникновение хронической
патологии у лиц трудоспособного возраста ЧР
5.2.Влияние организация медицинской помощи на состояние здоровья
лиц трудоспособного возраста с хронической патологией в ЧР
5.3. Эффективность предложенных профилактических мероприятий
возникновения инсульта
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, трудовой активности человека является важнейшей задачей современного здравоохранения и медицинской науки.
Среди наиболее значимых характеристик здоровья населения ведущее место принадлежит заболеваемости, в структуре которой в настоящее время в экономически развитых странах преобладают социально-значимые неэпидемические заболевания. К ним относятся заболевания нервной системы, в частности, ставшими распространёнными среди трудоспособного населения инсульты. Статистические исследования, проведённые В.В. Ковальчук (2009),
В.И. Скворцовой, Г.С. Алексеевой, Н.Ю. Трифоновой (2013) отмечают значительную распространённость этого вида патологии, особенно среди трудоспособного населения, испытывающего постоянные нервные стрессы и перегрузки, приводящие к развитию инсульта. Особенно это характерно для республик с непростой социально-политической ситуацией, к которым относится Чеченская Республика (ЧР).
Частота распространения инсульта у мужчин трудоспособного возраста выше, чем у женщин, причем, многие широко распространенные острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) возникают уже в молодом и среднем трудоспособном возрасте. По данным обращаемости, коррегированным комплексными медицинскими осмотрами, в различных районах ЧР уровень распространения ч инсульта варьирует от 77,3%о до 83,0%о. Инсульт, как правило, сопровождается
такими нарушениями, как артериальная гипертензия (АГ), сахарный диабет (СД) и перенесённый инфаркт миокарда (ИМ), являющимися, как правило,
хроническими заболеваниями. Наибольший удельный вес хронической патологии сердечно-сосудистой системы занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС),
особенно ее хронические формы, распространенность которых варьирует от 14,8%о до 20,5%о. Среди болезней сердечно-сосудистой системы выделяется также артериальная гипертензия (АГ), распространенность которой высока, и по данным
питания, злоупотреблениями горячей пищей, слишком жирными и жареными блюдами, острыми приправами, питанием в сухомятку. К алиментарным нарушениям относят также нарушение режима питания, оказывающее существенную роль в возникновении ЯБ.
По материалам исследования 32% наблюдаемых больных с патологией органов пищеварения принимали пищу нерегулярно, "как придется"; 66,8% больных перед уходом на работу не завтракают. Важно отметить, что такие условия питания сохраняются у одних и тех лиц на протяжении длительного времени. Факторами, повышающими риск развития ЯБ являются такие как значительные интервалы между приемами пищи (свыше 6 часов), употребление основного количества пищи за ужином.
Следует отметить, что наибольшая частота хронических заболеваний выявлена в семьях, в которых режим питания был признан неудовлетворительным.
1.3.3. Малая физическая активность.
Занятия физкультурой и спортом во многом определяет состояние здоровья трудоспособного населения. Оценивая физическую активность как один из факторов ИБС пришли к выводу, что картина физической активности, особенно среди женщин, неблагоприятная. На увеличение риска ИБС в связи с уменьшением физической активности, отсутствием занятий спортом, в том числе у респондентов (жителей Чеченской Республики) указывают многие авторы (Ахмадов Т.З., Жамаев К.Д. Ресурсы неврологической службы Чечни в посткризисный период // Цереброваскулярные заболевания в условиях длительной чрезвычайной ситуации / Материалы научно-практической конференции ЮФО. Грозный, 2009.1 - 131-135 с.), считая низкую физическую активность независимым фактором риска ИБС. Особая роль в развитии ИБС принадлежит низкой физической активности в свободное от работы время. Отмечено, что недостаток двигательной активности способствует клиническому проявлению ИБС и СД у лиц трудоспособного возраста, что связано с увеличением