Научное обоснование мероприятий по оптимизации медико-социальных условий профессиональной деятельности российского врача (по материалам Тверской области)

• Автор: Эхте, Ксения Альбертовна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 324 с. : 12 ил.

Содержание

Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы. Социальный статус врача в современных социально-экономических условиях и медико-социальная характеристика врачебного сообщества
1.1 Состояние здоровья врачей и влияние на него профессиональных факторов
1.2 Кадровая политика в здравоохранении и характеристика
врачебного сообщества в современных условиях
1.3. Социальный статус врача в современных условиях
1.4 Мнение пациентов о состоянии системы российского здравоохранения и качестве медицинской помощи
1.5 Права пациента и их практическая реализация в
современных условиях
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования
ГЛАВА 3 Медико-социологический анализ состояния здоровья и основных
видов жизнедеятельности врачей, работающих в тверской области
3.1. Состояние здоровья врачей
3.2. Распространенность временной нетрудоспособности среди врачей
3.3. Удовлетворенность врачей состоянием своего здоровья
3.4. Результаты дополнительной диспансеризации работников здравоохранения
3.5. Распространенность синдрома психоэмоционального выгорания
среди врачей
3.6 Медико-социальная характеристика основных видов
жизнедеятельности врачей
ГЛАВА 4 Медико-социальная характеристика условий
профессиональной деятельности врача
4.1 Взгляды врачей и пациентов относительно основных проблем российского здравоохранения
4.2. Мнение врачей о необходимых мерах по улучшению показателей
здоровья населения и решению проблем отрасли здравоохранения
4.3 Удовлетворенность пациентов работой системы здравоохранения
ГЛАВА 5 Результаты хронометражного исследования распределения
рабочего времени врачей
ГЛАВА 6 Взгляды врачей и пациентов по проблеме прав пациента, информированность пациентов о своих правах (по материалам Тверской области)
6.1 Взгляды врачей, студентов медицинской академии и врачей-интернов относительно прав пациента
6.2 Информированность пациентов о своих правах и их
мнение относительно прав пациента
ГЛАВА 7 Мероприятия по оптимизации условий профессиональной
деятельности врача
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Перспективы дальнейшей разработки темы
Список литературы
Приложения
Приложение №
Приложение №
Приложение №

Введение
Актуальность проблемы
В Российской Федерации происходят серьёзные социально-экономические преобразования. Негативные изменения в социальной и экономической сферах общества, высокие показатели заболеваемости и смертности населения, нарушение экологического равновесия, социальная стратификация приводят к ухудшению общественного здоровья и многочисленным проблемам в системе российского здравоохранения, увеличивают потребность населения в медицинской помощи. При этом возрастают требования, предъявляемые обществом к врачам. В этих условиях возрастает их физическое и психологическое напряжение, что приводит к снижению работоспособности, развитию заболеваний и синдрома психоэмоционального выгорания. Врачам приходится решать не только медицинские, но и сложные юридические, психологические, этические проблемы. Для этого им необходимы знания из соответствующих областей науки.
Таким образом, врачи сталкиваются с серьезными проблемами при исполнении своих профессиональных обязанностей. Оптимизация условий профессиональной деятельности врачей - одна из наиболее эффективных мер по решению этих проблем.
В связи с этим проводимое на уровне региона, типичного для
Центрального и Северо-западного Федерального округов России, изучение медико-социальной характеристики врачей и условий их труда, научное обоснование путей оптимизации медико-социальных условий профессиональной деятельности российского врача является весьма актуальным и социально-значимым. Результаты исследования позволят разработать и
M.A., Miller C.C., Colella A. Organizational behavior: a strategic
approach. Ill River street Hoboken: John Wiley & Sons Inc., 2008. 584p.; International Handbook of Research in Medical Education. Part Two. Edit. G.R. Norman, C.P.M. van der Vleuten, D.I. Newbie - Dordrecht - Boston - London -Kluver Academic publishers. 2002. 1106 p.; Liebler J. Management principles for health professionals. Johns & Bartiett, 2008. 552p.; Magne N. Doctors’ learning habits: CME activities among Norwegian physicians over the last decade // BMC Med. Educ. 2007. JMa 7. 1998. P. 10; Oxford textbook of public health. New York etc: Oxford university press, 2004. 1956p.; Sadana R. Shaping public health education around the world to adress health challenges in the coming decades // Bull. WHO. 2007. V.85. P. 902; Webster C. The national health service: A polit. history. New York: Oxford university press, 2002. 284р.). В ведущих европейских странах каждый специалист должен ежегодно выделять для повышения своей квалификации не менее 50 часов. В России установлен единый порядок осуществления дополнительного профессионального образования в сети государственных, муниципальных и негосударственных учреждений дополнительного профессионального образования, который регламентируется Законом РФ “Об образовании” и разработанными на его основе подзаконными актами (Маметова JI.K. Проблемы развития последипломного образования специалистов здравоохранения. Последипломное медицинское образование на современном этапе. М.: Изд. Дом “М-Вести”, 2000. С. 9-17). В настоящее время особенное значение приобретает непрерывное образование в области медицинского права, судебной медицины и медицинской этики, конфликтологии, профилактики стрессов. Возникает необходимость создания кафедр медицинского права и биоэтики (Акопов В.И. О преемственности и методическом обеспечении преподавания медицинского права и судебной медицины в медицинских ВУЗах // Медицинское право. 2004. № 2. С.59-60; Асадов Д.А. Дегуманизация медицинского образования // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. № 1. С. 9-11;