Медико-социальные аспекты организации парагоспитальной службы

• Автор: Сергеев, Алексей Станиславович
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 142 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ (обзор литературы)
1.1. Социально-гигиеническая характеристика здоровья населения
1.2. Основные направления организации медицинской помощи в современных условиях
1.3. Перспективные технологии увеличения эффективности использования ресурсов здравоохранения
ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Программа и план исследования
2.2. Характеристика изучаемого явления
2.3. Объекты исследования
2.4. Методологические основы и методы исследования
ГЛАВА 3 МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
3.1. Основные тенденции показателей общественного здоровья
3.1.1. Характеристика демографических процессов
3.1.2. Динамика заболеваемости
3.1.3. Основные тенденции инвалидности
3.2. Организация медицинской помощи населению
3.2.1. Организация амбулаторно-поликлинической помощи
3.2.2. Организация стационарной помощи
ГЛАВА 4 ФОРМИРОВАНИЕ И РАЗВИТИЕ ПЕРСПЕКТИВНОЙ МОДЕЛИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
4.1. Принципиальные аспекты образования межтер-риториальных медицинских объединений в Кемеровской области
4.2. Механизм реализации модели регионального здравоохранения с использованием межтерритори-альных медицинских объединений

4.3. Концепция формирования модели парагоспи-тальной службы
4.4. Этапы создания парагоспитальной службы
ГЛАВА 5 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИННОВАЦИОННОЙ МОДЕЛИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
5.1. Итоги реализации проекта в МБУЗ «Горбольни-
ца № 1» г. Прокопьевска
5.2. Итоги реализации проекта в МБУЗ «ЦРБ Ти-сульского района»
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Здоровье населения, динамика его развития на ближайший и долгосрочный периоды - основополагающий фактор, определяющий уровень и перспективы развития общества [65, 71, 120, 121]. Здоровье и жизнь - это блага, которые должны минимально различаться в разных группах, слоях населения и странах. Общество должно осознавать необходимость сокращения неравенства в здоровье и осуществлять для этого необходимые мероприятия [73].
Охрана здоровья представляет особую сферу социальной политики государства по обеспечению граждан медицинской помощью и профилактикой заболеваний. Эффективность проводимых в этом направлении мероприятий становится существенным фактором, стабилизирующим социально-политическую обстановку в обществе [20, 115].
Россия считается европейской страной. Её демографические тенденции по ряду важнейших показателей приобретают соответствующий этому статусу характер. Прежде всего, это: тенденции к снижению рождаемости, увеличению количества бездетных семей, значительный приток мигрантов, выраженное старение населения. Все перечисленные демографические процессы хорошо известны европейским странам [44, 46, 98].
Существуют и другие, не менее важные, процессы, определяющие современную российскую демографическую ситуацию, которые выделяют Россию в сфере демографических тенденций среди большинства европейских и многих стран мира [7, 20, 72, 145].
Современная демографическая ситуация в Российской Федерации неблагополучна. Стремительно сокращается численность населения из-за существенного превышения смертности над рождаемостью (естественная убыль населения), что представляет одну из наиболее серьезных угроз национальной безопасности страны. Миграционный прирост не компенсирует естественные потери населения [80, 121, 125].

ций и их структурных подразделений, осуществляется экономическое обоснование мероприятий по охране здоровья населения.
В сфере здравоохранения экономическая эффективность рассматривается в двух аспектах:
• использование различных видов ресурсов,
• влияние здравоохранения на развитие общественного производства.
Специфические особенности здравоохранения заключаются в том, что зачастую проведение медицинских лечебно-профилактических мероприятий может быть экономически невыгодно, однако медицинские показания требуют их выполнения. При оказании медицинской помощи пожилым людям с тяжелыми хроническими и дегенеративными заболеваниями, с умственной отсталостью и т.п. при наличии медицинского и социального эффекта экономический эффект может быть отрицательным.
Использование современных медицинских препаратов, реанимации и интенсивного лечения человеку сохраняется жизнь, однако он может остаться инвалидом, что лишает его возможности заниматься общественно-полезным трудом.
Даже в условиях ограниченных ресурсов в здравоохранении , экономическая эффективность не может быть определяющим фактором выбора организационных форм оказания медицинской помощи, методов и средств профилактики, лечения и реабилитации. Критерии экономической эффективности, наряду с показателями медицинского и социального эффекта, могут использоваться для установления очередности проведения тех или иных мероприятий в области охраны и укрепления здоровья.