ОСОБЕННОСТИ ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

• Автор: ПОВЕДА, ПАДИЛЬЯ Ангелика Габриэла
• Шифр специальности: 14.01.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 122 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы

Цель исследования

Задачи исследования

Научная новизна работы

Практическая значимость

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Связь с научно-исследовательской работой университета

Апробация и реализация результатов диссертации
Личный вклад автора
Публикации
Структура и объем диссертации
ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА К МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ
1.1 Особенности эпидемиологической и демографической ситуации в Латинской Америке
1.2. Пациенты пожилого возраста как потребители медицинской помощи

1.3. Современные популяционные аспекты применения лекарственных препаратов в пожилом возрасте
1.4. Современные представления о приверженности к медикаментозной терапии
1.5. Причины снижения приверженности к терапии
1.6. Возрастные особенности приема разных форм лекарственных препаратов
Заключение к главе
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Медико-демографическая характеристика страны исследования
2.2. Характеристика пациентов, включенных в исследование
2.3. Распределение пациентов по нозологическим формам
2.4. Возрастная характеристика опрошенных пациентов
2.5. Методика проведения опроса
2.6. Методы диагностики основной патологии, которая была выявлена у опрошенных пациентов
2.7. Экспертная оценка результатов опроса
2.8. Статистическая обработка результатов
Заключение к главе
ГЛАВА 3. АССОЦИИРОВАННЫЕ С ВОЗРАСТОМ ПРОБЛЕМНЫЕ АСПЕКТЫ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ

3.1. Общая характеристика ассоциированных с возрастом проблемных аспектов медикаментозной терапии
3.2. Ассоциированные с возрастом проблемы применения различных лекарственных форм
3.3. Медицинские и социальные проблемы при применении медикаментозной терапии в гериатрической практике при различных нозологических формах
3.3.1. Особенности памяти как причина снижения контроля применения медикаментозной терапии
3.3.2. Суставной синдром как причина проблем при приеме медикаментозной терапии
3.3.3. Объем и размеры лекарственной формы как причина проблем при проведении медикаментозной терапии
3.3.4. Экономические проблемы как фактор контроля медикаментозной терапии при различных нозологических формах
3.3.5. Побочные эффекты медикаментозной терапии при различных нозологических формах
3.3.6. Полипрагмазия как проблема при применении медикаментозной терапии
3.3.7. Проблема доступности лекарственного обеспечения
3.3.8. Грамотность пожилого пациента и медикаментозная терапия
3.4. Проблемы при проведении медикаментозной терапии посредством различных лекарственных форм при различных заболеваниях
3.4.1. Инъекционные формы
3.4.2. Глазные капли
3.4.3. Лекарственные препараты во флаконах
3.4.4. Таблетированные препараты в конвалюте
3.4.5. Растворимые таблетированные формы

присутствия квалифицированного персонала; если побочные эффекты препарата (например, импотенция) доставляют пациенту существенные неудобства;
- причины, обусловленные особенностями общения и взаимодействия врача и пациента. В данном контексте очень важно, чтобы врач четко разъяснил пожилому пациенту сроки и этапы лечения. Врачебные предписания могут не выполняться в полной мере, если пациент не имеет возможности задать лечащему врачу все интересующие его вопросы.

педисташчная продолжительность Консультации так же может приводи а ь к плохой приверженности пациента к лечению. Следует помнить, что сложные схемы лечения требуют больше времени для разъяснения их пациенту, а так же не стоит недооценивать важность повторных консультаций. Часто вопросы по схеме приема препарата возникают у пациента только в процессе лечения.
I I ГТ Г» ППЛПЛ ТТГП А Г Т л(АЛГТПТ1Т1ПРТ ТТЛ ПТТТ» (ТЛ ГТГ««%ТГГ» А«ЧТЯЛТТТТЛ /»ГГ'Т ГТЛГГТТЛТТ'ГП ТУ»
длл шш ниио! ип1 о Д vj.ii/ivri.y 1_1 иртч очр/1Уп т о нацпша IV
лечению, врачу необходимо самому правильно оценивать цели проводимой терапии и быть настойчивым в их достижении, учитывать к своей практической деятельности роль приверженности к терапии в ее успехе и, наконец, иметь возможность осуществлять должную кратность визитов
ПОТТТГАиТАР IX ППЛРАПАиЫП Г* итлми иРАЛМП ПТД1ЫV (хрррц Г* 1ТРПИА ПАРГТП1А1П1П * Ж М1Д1IV!!! УУ и и V 1 411*111 УУУУД V 1 |.1_1 1111/1
приверженности к терапии.
Таким образом, проблема приверженности к проводимой медикаментозной терапии является сложной, многоаспектной, она затрагивает как пациента, так и врача, а также назначаемый лекарственный препарат. Существует четыре группы причин, которые снижают приверженность к проводимой терапии. Данный вопрос, при этом, по отношению к людям пожилого возраста имеет значительную специфику, что