ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЭКЗОГЕННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО АЛЬВЕОЛИТА

• Автор: Макарьянц, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.25
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 195 с. : 37 ил.

Страница [2
Оглавление
Список сокращений
ВВЕДЕНИЕ
Цель исследования
Задачи
Научная новизна
Практическая значимость
Положения выносимые на защиту
Обзор литературы. Проблемы диагностики и лечения экзогенного аллергического альвеолита
1.1 Патогенез и особенности морфологической картины ЭАА
1.2 Клиническая картина и диагностика ЭАА
1.3 Рентгенологическая диагностика ЭАА
1.4 Лечение больных с ЭАА
1.5 Прогноз больных ЭАА
1.6 Заключение
Глава 2. Материалы и методы
2.1 Клиническое обследование больных
2.1.1 Распределение больных по полу и по возрасту
2.1.2 Физикальное исследование больных
2.1.3 Тест 6 минутной ходьбы
2.2 Функциональные методы исследования
2.3 Рентгенологическое обследование
2.4 Бронхологические методы исследования
2.5 Иммунологические методы исследования
2.5.1 Статистическая обработка результатов
Глава 3. Клиническая характеристика больных с различными вариантами ЭАА
3.1 Клиническая характеристика больных ЭАА
3.1.1 Острый вариант течения ЭАА
3.1.2 Подострый вариант течения ЭАА
Страница | З
3.1.3 Хронический вариант течения ЭАА
3.1.4 Рецидивирующий вариант течения ЭАА
3.1.5 Сравнительная характеристика клинической картины при различных вариантах ЭАА
3.2 Данные лабораторных исследований
3.2.1 Клинический анализ крови
3.3 Данные функционального исследования легких
3.4 Данные компьютерной томографии легких
Глава 4. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ВЕРИФИКАЦИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ РАЗВИТИЯ ЭКЗОГЕННОГО
АЛЛЕРГИЧЕСКОГО АЛЬВЕОЛИТА
4.1 Цитологические особенности различных вариантов течения экзогенного аллергического
альвеолита
4.2 Гистологическая характеристика различных вариантов течения экзогенного аллергического
альвеолита
Глава 5. Оценка эффективности схем комплексной терапии у больных с различными вариантами

5.1 Особенности лечения больных с острым вариантом течения ЭАА
5.2 Особенности лечения больных с подострым вариантом течения ЭАА
5.3 Особенности лечения больных с хроническим вариантом течения ЭАА
5.4 Особенности лечения больных с рецидивирующим вариантом течения ЭАА
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Страница |4
Список сокращений
АК-альвеолярный компонент АМ- альвеолярные макрофаги Ац -альвеолоциты БАЛ- бронхоальвеолярный лаваж ГКС- гюкокортикостероиды Гц- гистиоциты
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ЖКТ - желудочнокишечный тракт
ИК - интерстициальный компонент
ИГКС - ингаляционные глюкокортикостероиды
МДА - малоновый диальдегид
МСВ (75,50,25)- максимальные скорости форсированного выдоха при выдохе 25, 50 и 75%
НК-клетки - натуральные киллеры
КТВР - компьютерная томография высокого разрешения
МФ-макрофагальная формула (БАЛ)
ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду
ПЦР - полимеразно-цепная реакция
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
Страница |
стекла» и центрилобулярных очагов в средних и нижних отделах легкого [151, 192].
Для количественного выражения изменений, выявляемых на КТ у больных с ИФА, Kazerooni et al (1998) [209] предложили использовать шкалу с определением степени выраженности симптома «матового стекла» и «сотового легкого» по площади их распространения в баллах.
IDIOPATHIC PULMONARY FIBROSIS: THIN-SECTION CT SCORING SYSTEM
Alveolar score
0 No alveolar disease
1 Ground glass opacity involving, 5% of the lobe (minimal,but not normal)
2 Ground glass opacity involving up to 25% of the lobe
3 Ground glass opacity involving 25-49% of the lobe
4 Ground glass opacity involving 50-75% of the lobe
5 Ground glass opacity involving. 75% of the lobe Interstitial score
0 No interstitial disease
1 Interlobular septal thickening; no discrete honeycombing
2 Honeycombing (1/2 septal thickening) involving up to 25%of the lobe
3 Honeycombing (1/2 septal thickening) involving 25-49%of the lobe
4 Honeycombing (1/2 septal thickening) involving 50-75%of the lobe
5 Honeycombing (1/2 septal thickening) involving. 75%