Оптимизация технологических и организационных принципов создания общественного регистра пуповинной крови

• Автор: Иволгин, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.01.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 88 с. : 58 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СБОРА, ХРАНЕНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ПУПОВИННОЙ КРОВИ (обзор литературы)
1.1 История использования пуповинной крови как источника стволовых клеток
1.2 Преимущества и недостатки пуповинной крови как источника гемопоэтических стволовых клеток
1.3 Пути решения проблемных аспектов применения пуповинной крови на уровне банка пуповинной крови
1.3.1 Увеличение количества клеток при сборе пуповинной крови
1.3.2 Увеличение количества трансплантируемых клеток после обработки и криоконсервирования
1.3.2.1 Выделение концентрата клеток
1.3.3 Криоконсервация и подготовка пуповинной крови к трансплантации
1.4 Организационные аспекты деятельности банка пуповинной
крови
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1 Материалы исследований
2.2 Обработка, криоконсервирование и размораживание пуповинной крови
2.2.1 Подготовка образца пуповинной крови для обработки
и закладки на хранение
2.2.2 Обработка пуповинной крови методом двойного центрифугирования
2.2.3 Выделение стволовых клеток пуповинной крови
с использованием автоматической системы «Берах Б100»

2.2.4 Программное замораживание лейкоконцентрата образца пуповинной крови
2.2.5 Размораживание и отмывание лейкоконцентрата пуповинной крови от криопротектора различными способами
2.3 Лабораторные методы исследования
2.4 Статистические методы
ГЛАВА 3 ВЛИЯНИЕ МЕТОДА ВЫДЕЛЕНИЯ КОНЦЕНТРАТА ЯДРОСОДЕРЖАЩИХ КЛЕТОК ИЗ ПУПОВИННОЙ КРОВИ НА КАЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КЛЕТОЧНОГО КОНЦЕНТРАТА ПУПОВИННОЙ КРОВИ ПОСЛЕ РАЗМОРАЖИВАНИЯ
3.1 Исходные показатели клеточного концентрата пуповинной крови, обработанной методами двойного центрифугирования и автоматической сепарации
3.2 Влияние метода выделения клеточного концентрата из пуповинной крови на качественные показатели клеточного концентрата перед криоконсервированием
3.3 Исходные показатели размороженных образцов клеточного концентрата
3.3.1 Результаты измерения гематокрита
3.3.2 Результаты измерения количества КОЕ
3.3.3 Результаты при размораживании образцов ПК и подготовки к трансплантации различными методами
3.4 Сравнительная оценка и анализ полученных результатов
ГЛАВА 4 ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ЗАГОТОВКЕ ПУПОВИННОЙ КРОВИ ДЛЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ХРАНИЛИЩА ПУПОВИННОЙ КРОВИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ, ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ
БЛВ - безлейкемическая выживаемость БСВ - бессобытийная выживаемость БПК - банк пуповинной крови БФЕ-Э - бурст формирующие единицы ВЭБ - вирус Эпштейн-Барр
Г-КСФ - гранулоцитарный колониестимулирующий фактор
ГМ-КСФ - гранулоцитарный макрофагальный колониестимулирующий фактор
ГПК - гемопоэтические прогениторные клетки
ГСК - гемопоэтические стволовые клетки
ГЭК - гидроксиэтилкрахмал
ДМСО - диметилсульфоксид
ДППIV - дипептидилпептидаза IV
ДТПК - двойная трансплантация пуповинной крови
ИДЛ - инфузия донорских лимфоцитов
ИЛ-3 - интерлейкин
КМ - костный мозг
КОЕ - колониеобразующие единицы
КОЕ-ГМ - колониеобразующие единицы- гранулоцитов, моноцитов КОЕ-ГЭММ колониеобразующие единицы гранулоцитов, эритроцитов, моноцитов, мегакариоцитов
МАРК - миелоаблативный режим кондиционирования
МГСК - мобилизованные гемопоэтические стволовые клетки
М-КСФ - макрофагальный колониестимулирующий фактор
МНК - мононуклеарные клетки
МСК - мезенхимальные стволовые клетки
НМАРК- немиелоаблативный режим кондиционирования
НК- нуклеиновая кислота
НТКМ - неродственная трансплантация костного мозга ОЛ - острый лейкоз

обработки образцов ПК от момента поступления до момента выдачи подготовленного образца ПК для трансплантации. Значит, при соответствующей организации процесса обработки ПК в банке ПК, использование такого алгоритма позволит обеспечить трансплантационные центры образцами ПК с достаточным количеством ядросодержащих клеток.
Таким образом, разработка на уровне банка пуповинной крови организационных подходов по улучшению эффективности её применения (Таб. 4) с учетом изменений качественных характеристик ПК в процессе обработки и криоконсервации является необходимым для организации деятельности банка пуповинной крови. В этой связи изучение результатов использования автоматической системы клеточной сепарации Берах Б-100 для обработки ПК и подготовки размороженных образцов ПК к трансплантации представляется актуальным.
Формирование организационно-штатной структуры, а также документального и методологического сопровождения повседневной деятельности банка пуповинной крови в процессе проведения исследовательской работы также представляется актуальным для дальнейшего развития этого направления.