Предоперационная модифицированная химиолучевая терапия рака поджелудочной железы

• Автор: Горностаев, Алексей Сергеевич
• Шифр специальности: 14.01.12
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 108 с. : 20 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л Статистика и диагностика рака головки поджелудочной железы

1.2 Хирургический метод лечения рака головки поджелудочной железы

1.3 Комбинированное лечение рака поджелудочной железы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Основная группа больных

2.2 Контрольная группа пациентов

2.3 Методика модифицированной химиолучевой терапии

2.6 Морфологическое исследование
2.5 Флюоресцентная микроскопия
2.6 Проточная ДНК-цитометрия
2.7 Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ТКАНИ ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ НЕОАДЫОВАНТНОЙ
ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
ГЛАВА 4. ДНК-ЦИТОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ОПУХОЛИ
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУППАХ
ГЛАВА 5. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ КОНТРОЛЬНОЙ И ОСНОВНОЙ ГРУПП
5.1 Осложнения химиолучевой терапии
5.2 Послеоперационные осложнения больных основной группы
5.3 Послеоперационные осложнения больных контрольной
группы
5.4 Клиническое наблюдение

ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ МОДИФИЦИРОВАННОЙ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА
ВЫЖИВАЕМОСТЬ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Г1ДР - панкреатодуоденальная резекция
РПЖ - рак поджелудочной железы
ПЖ - поджелудочная железа
УЗИ - ультразвуковое исследование
КТ - компьютерная томография
МРА - магнитно-резонансная ангиография
МРХПГ - магнитно-резонансная холангиопанкреатография
КФ - кальций фолииат
ИФ - интерферон альфа
MB - медиана выживаемости
ДЛТ - дистанционная лучевая терапия
ДЕТ - дистанционная гамма терапия
ИОЛТЭ - интраоперационная лучевая терапия электронами
ИЛТ - интраоперационная лучевая терапия
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ИДНК - индекс ДНК
ИП - индекс пролиферации
АНС - 1-анилинонафталин-8-сульфонат
ДСМ - 4-(п-диметиламиностирил)-М-метилпиридиния

терапии 1 раз в неделю пациентам вводили в катетер пупочной вены цисплатин в дозе 30 мг/м2, по стандартной методике с гепариновым «замком», после гидратации. Препарат вводили на второй и девятый день лечения, всего 2 введения (суммарно 100 мг за курс). Кроме того, через установленный регионарный доступ 2 раза в неделю (на 3, 5, 7, 10 день лечения) вводили 500мг 5-фторурацила, суммарно 2000 мг. Оперативное пособие в объеме панкреатодуоденальной резекции производилось через 48-72 часа с момента последнего облучения.
Рис. 2.5. Набор для катетеризации пупочной вены.