Болевые синдромы при болезни Паркинсона

• Автор: Махнев, Сергей Олегович
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 95 с. : ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Вопросы эпидемиологии, этиологии и патогенеза болезни Паркинсона

1.2. Частота встречаемости болевых синдромов при БП

1.3. Классификация болевых синдромов при БП

1.4. Механизмы развития боли при БП

1.5. Клинические особенности боли при БП

1.6 Связь болевого синдрома при БП и моторных флуктуаций

1.7 Связь болевого синдрома с аффективным синдром и качеством жизни при БП

1.8 Способы коррекции болевого синдрома у пациентов с БП
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Клиническая характеристика обследованных больных
2.2.Методы исследования
2.2.1.Клинико-неврологическое обследование
2.2.2.0ценка когнитивных нарушений
2.2.3. Исследование аффективных нарушений
2.2.4 Оценка качества жизни
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Общая характеристика хронического болевого синдрома
3.1.1. Частота и течение хронического болевого синдрома
3.1.2 Локализация болевого синдрома
3.2 Связь болевого синдрома с двигательными нарушениями
3.3 Исследование порога болевой чувствительности при БП
3.4 Оценка вибрационной чувствительности у больных с БП
3.5 Влияние противопаркинсонических препаратов на выраженность болевого синдрома

3.6 Дегенеративные изменения у пациентов с болевым синдромом
3.7. Связь хронического болевого синдрома и когнитивных нарушений
3.8 Взаимосвязь хронического болевого синдрома с аффективными нарушениями
3.9 Влияние болевого синдрома на качество жизни
3.10 Типология болевого синдрома
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список сокращений

1. БП - болезнь Паркинсона
2. ВАШ - визуальная - аналоговая шкала
3. ДОБ-БП - дневник оценки боли при болезни Паркинсона
4. MMSE - (Mini Mental State Examination) шкала краткого исследования психического статуса
5. UPDRS - (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale) унифицированная рейтинговая шкала болезни Паркинсона
6. EQ- 5D - европейский опросник качества жизни
7. ПЭТ - позитронно - эмиссионная томография

Таблица 2.6 Методы количественной оценки когнитивных функций.
Оценка общего состояния Шкала краткого исследования психического статуса — MMSE (Mini Mental State Examination)
Внимание тест «кодирование» (Векслеровская шкала интеллекта - WAIS)
Речевая активность тест на свободные и направленные ассоциации (WAIS)
Зрительно - пространственные функции тест рисования часов (WAIS)
Память тест на запоминание 12 изображений
2.2.3. Исследование аффективных нарушений.
•Шкала депрессии Бека (82), оценивающей выраженность тоски, тревоги, апатии, диссомнии и соматоформных расстройств в баллах с помощью соответствующих пунктов этой шкалы.
•Шкала обсессивно - компульсивного синдрома(15, 17) позволяет произвести оценку общей выраженности обсессивно - компульсивных феноменов и их дифференцированных подтипов. Симптомы ранжируются по степени тяжести от 0 до 4 (0 — отсутствие симптома; 1 — слабая степень; 2 — средняя степень; 3 — тяжелая степень; 4 — крайне тяжелая степень). Каждый симптом оценивается по состоянию пациента в течение 1нед, предшествующей заполнению шкалы: определяется средняя степень тяжести симптомов (с учетом частоты его проявлений, а также времени, затрачиваемого пациентом на выполнение связанных с ним ритуалов) за