+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Роль генетических полиморфизмов АВСВ1 и 2С19 в исходах больных острым коронарным синдромом

  • Автор:

    Валеева, Динара Дамировна

  • Шифр специальности:

    14.01.05

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2013

  • Место защиты:

    Казань

  • Количество страниц:

    107 с. : 15 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы


ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИИ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 .Генетические нарушения, влияющие на метаболизм клопидогрела
1.2. Клинико-генетические характеристики больных и ответ на клопидогрел
1.3. Клопидогрел и курение
1.4. Генетический полиморфизм СУР450 и новые антиагреганты
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клинические характеристики больных, дизайн исследования
2.2. Методика анализа полиморфизма генотипов АВСВ1 и СУР2С19
2.3. Статистический анализ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ
3.1. Генотипы, клинические и лабораторно-инструментальные показатели пациентов
3.2. Клинические исходы через 12 месяцев в зависимости от генотипов СУР2С19 и АВСВ1
3.3. Приверженность пациентов антиагрегантному лечению
3.4. Исходы в зависимости от генотипа СУР2С19 и вида инфаркта миокарда

3.5. Исходы в зависимости от генотипа АВСВ1 и вида инфаркта миокарда
3.6. Курение, генетический полиморфизм СУР2С19 и АВСВ1 и клинические исходы у больных после ОКС
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АДФ - аденозиндифосфат АСК - ацетилсалициловая кислота АлТ - аланиновая трансаминаза АсТ - аспарагиновая трансаминаза
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
ВРТЛ - высокая реактивность тромбоцитов во время лечения
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМ - инфаркт миокарда
ИМбЩТ - инфаркт миокарда без подъема сегмента БТ
ИМсШТ - инфаркт миокарда с подъемом сегмента БТ
ИМТ - индекс массы тела
КАТ - коронарная ангиография
ЛНПН - липопротеины низкой плотности
МИ - мозговой инсульт
МНО - международное нормализованное соотношение
НС - нестабильная стенокардия
ОКС - острый коронарный синдром
ОХ - общий холестерин
ГИДР - полимеразно - цепная реакция
РТпЛК - реактивность тромбоцитов при лечении клопидогрелем
САД - систолическое артериальное давление
СД - сахарный диабет
ССЗ - сердечно - сосудистые заболевания
ССС - сердечно - сосудистые события
ТГ - триглицериды
УЗИ - ультразвуковое исследование
клинической безопасности было возникновение в течение 30 дней кровотечения по критериям Т1М1. Первичной конечной точкой клинической эффективности был тромбоз стента в течение 30 дней. У носителей аллелей гетерозигот (*\1/*17; п=546) и гомозигот (* 17/* 17; п=76) была достоверно снижена АДФ-индуцированная агрегация тромбоцитов в сравнении с гомозиготами «дикого типа» п=902; р=0,039 и р=0
соответственно). У носителей аллеля СУР2С19* 17 был достоверно выше риск кровотечений, особенно у гомозигот СУР2С19*17 (р=0,01).
Многовариантный анализ подтвердил независимую связь носительства аллеля СУР2С19*17 с показателями агрегации тромбоцитов (р<0,001) и возникновением кровотечений (р=0,006). Достоверного влияния СУР2С19*17 на возникновение тромбоза стентов не было выявлено (р=0,79).
1.3. Клопидогрел и курение
Как было отмечено выше, клопидогрел активируется через систему цитохромов Р450, включая СУР1А2. Продукты курения индуцируют СУР1А2 и могут усиливать превращение клопидогрела в его активный метаболит.
В исследование, посвящённое анализу взаимодействия клопидогрела и продуктов курения, было включено 259 человек, которым проводилось коронарное стентирование. 120 человек находились на постоянной терапии клопидогрелем, 139 человек получили нагрузочную дозу 600 мг. Курящих

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.242, запросов: 967