Особенности патологии ЛОР-органов у лиц молодого возраста

• Автор: Скрябина, Лариса Юрьевна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 253 с. : 37 ил.

Содержание работы

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. История проблемы охраны здоровья студентов

1.2. ЛОР-заболеваемость молодежи

1.3. Эпидемиология нарушений слуха у молодежи

Глава II. Материалы и методы

2.1. Общая характеристика обследованного контингента

2.2. Методы исследования

Глава III. Общий анализ проведенной работы

Глава IV. Результаты проведения медицинских осмотров
4.1. Распространенность хронической ЛОР-патологии у студентов
4.2. Изучение заболеваемости ЛОР-патологией «в динамике»
4.3. Распространенность ЛОР-патологии в зависимости от возраста
4.4. Распространенность хронических ЛОР-заболеваний
в зависимости от места проживания
Глава V. Результаты лечебной работы
5.1. Анализ общих статистических данных
по лечебной работе
5.2. Анализ результатов лечебной работы по нозологическим формам заболеваний
5.2.1. Острые заболевания носа и околоносовых
пазух
5.2.2. Острая патология ротоглотки

5.2.3. Острые заболевания уха
5.2.4. Острые заболевания гортани
Глава VI. Диспансерная работа
6.1. Группы диспансерного (динамического наблюдения)
6.2. Диспансеризация и её результаты у I группы пациентов
(с хронической патологией глотки)
6.3. Диспансеризация и её результаты во II группе пациентов
(с хронической патологией носа и ОНП)
6.4. Диспансеризация и её результаты у III группы пациентов
(с хронической патологией среднего уха)
6.5. Диспансеризация и её результаты в IV группе пациентов
(с хронической нейросенсорной тугоухостью)
6.6. Диспансеризация и её результаты в V группе пациентов
(с хронической патологией гортани)
6.7. Новообразования ЛОР-органов
Глава VII. Исследование слуховой чувствительности у
студентов университета
7.1. Исследование слуха у абитуриентов
7.2. Углубленное исследование слуха у студентов
7.3. Результаты лечебной работы с негнойной патологией внутреннего уха
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список принятых сокращений
Библиографический указатель
Введение
Актуальность темы. Молодежь - это значительная группа населения страны, которая обладает главным инновационным потенциалом развития и определяет будущее государства 1 . Только здоровое молодое поколение России при эффективной самореализации сможет обеспечить полноценное развитие общества, политическую и экономическую самостоятельность государства и его авторитет на международной арене (Агаджанян H.A., 1987 - 2005; Щепин О.П., 2000; Лисицын Ю.П., 2001; Абросимова М.Ю., 2005; Нефедовская Л.В., 2007; Исютина - Федоткова Т.С., 2008).
На современном этапе развития российского общества, который характеризуется весьма неблагоприятными демографическими показателями2, мероприятия по сохранению и укреплению состояния здоровья молодежи составляют одно из приоритетных направлений государственной политики; при этом охрана здоровья молодежи является важной составной частью государственной программы охраны здоровья населения в целом ''(217,322).
В нашем государстве состоянию здоровья молодежи всегда уделялось особое внимание. В период существования СССР многие авторы проводили исследования состояния здоровья лиц молодого возраста, изучали вопросы организации лечебно-профилактической помощи молодежи в различных вузах, регионах и городах нашей страны (Кича Д.И., Паначина М.И., 1987; Изуткин Д.А., 1988; Веселова Е.В., 1992). После распада СССР проведение подобных исследований практически прекратилось. В последние годы ряд авторов вновь стали серьезно заниматься этой проблемой (Мигура Т.М., 2000; Васильева О.Л., 2001; Камаев И.А., 2001 - 2005; Мухамедрахимова JI.B., 2004; Емельяненко С.В., 2003; Жарова A.B., 2004; Заволожин В.А., 2007).
1 Концепция долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 года Утверждена распоряжением Правительства РФ от 17 ноября 2008 г № 1662-р Раздел 9 «Молодежная политика»
2 Сайт Федеральной Службы Государственной Статистики. Раздел «Естественное движение населения Рождаемость, смертность и естественный прирост»
3 Молодежь Российской Федерации положение, выбор пути государственный доклад / Государственный комитет Российской Федерации по делам молодежи Отв ред В А Луков. В А Родионов. Б А Ручкин - М . 2000 - С

Исследования, проведенные в Канаде, подтверждают, что прослушивание музыки на чрезмерной громкости через аудиоплеер, стереонаушники компьютерных игр и фильмов все чаще вызывает нарушение слуха у молодых14.
По данным голландских врачей ежегодно приблизительно у 20 тысяч молодых людей в Голландии возникает снижение слуха по перечисленным выше причинам, что может в дальнейшем нанести серьезный ущерб экономике страны, если правительство не будет принимать меры против повсеместного прослушивания громкой музыки, а владельцы клубов не начнут распространять средства защиты для слуха.'3 Учитывая серьезность данной проблемы, Европейская комиссия уполномочила Научный санитарнотехнический комитет оценить опасность использования цифровых аудиоплееров, МРЗ-плееров для слуха. В настоящее время в ряде стран обсуждается вопрос о выпуске плееров с ограничителями на безопасных уровнях звука.
Безусловно, не у всех молодых людей воздействие отрицательных факторов сразу приводит к тугоухости, порой оно вызывает небольшие изменения, которые мы не расцениваем как патологию, у нас нет оснований поставить диагноз «тугоухость». Между тем, зарубежные ученые давно уделяли большое внимание таким минимальным отклонениям от нормы порогов слуха. Так, в 1998 г. F.H. Bess с соавторами доказали, что незначительные на первый взгляд нарушения слуха, не превышающие 25 дБ, всего лишь на 1-3 частотах оказывают серьезное влияние на способность ребенка к обучению, общению и вызывают значительные изменения в поведении, социальной активности, самооценке у школьников. Установлено, что второгодников среди детей с односторонней тугоухостью (глухотой) в 10 раз больше, чем отстающих среди детей с нормальным слухом. В связи с этим, F.H. Bess/Ф.Бесс с соавторами ввели термин минимальная НСТ