Социально-гигиеническая оценка организации работы отделов экспертизы трупов и живых лиц в территориальных бюро судебно-медицинской экспертизы

• Автор: Родина, Ирина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 158 с.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Основные организационные этапы становления судебно-медицинской службы в России
1.2.Основные организационные и материально-технические проблемы
судебной медицины на современном историческом этапе в России
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика объектов исследования
2.2 Методы исследования и методика нормирования в отделах
экспертизы живых лиц и трупов
ГЛАВА 3. СОЦИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУДЕБНО-
МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТОВ
ГЛАВА 4. ЗАТРАТЫ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ И НОРМЫ НАГРУЗКИ В
ОТДЕЛЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ТРУПОВ
ГЛАВА 5. ЗАТРАТЫ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ И НОРМЫ НАГРУЗКИ В
СУДЕБНО-ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ
ГЛАВА 6. ЗАТРАТЫ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ И НОРМЫ НАГРУЗКИ В
ОТДЕЛЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ СМЭ - судебно-медицинская экспертиза ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение ОМС - обязательное медицинское страхование

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
Происходящие в стране социально-экономические реформы оказали значительное влияние на функционирование судебно-медицинской службы, так, в последние годы, число зарегистрированных преступлений по Российской федерации в различных регионах имеет ежегодный прирост от 10 до 15 % (Донцов В. Г. и соавт., 2003; Новоселов В. П. и соавт., 2005). В связи с этим, увеличилось число судебно-медицинских экспертиз, существенно изменилась их структура и сложность, возросли требования к качеству экспертиз со стороны следственных и судебных органов, а также органов и учреждений здравоохранения, фонда ОМС, страховых медицинских организаций и населения. Практически во всех территориальных бюро России; объем работы возрос в 2-3 раза по сравнению с предыдущим десятилетием, а укомплектованность, кадрами по-прежнему находится на очень низком уровне и составляет не более 40%, при значительном дефиците финансирования (В.И. Акопов, 1998; В. П. Новоселов Б. А. Саркисян, 2003;
В.П.Новоселов; Б.П.Ивлева, 2006): Разрушилась вертикальная система планирования и управления, резко изменились приоритеты и критерии в оценке качества оказания различных видов: медицинской помощи (Лисицын Ю.П., 1996, 2000; Филатов В.Б., 1996, 2000; Денисов В.Н., Бабенко А.И., 2001; Щепин О.П., 1998, 2004).
Многие авторы, занимающиеся проблемами организации судебно-медицинской службы, видят решение рассматриваемых вопросов не только за счет улучшения финансирования, но и в разработке конкретных мероприятий по организации работы и повышению качества судебно-медицинских экспертиз (Томилин В. В., Капустин А. В., 1996; Гедыгушев И. А. и соавт., 2001; Фадеев С. П., 2002). Однако решение данной проблемы носит преимущественно дискуссионный характер, практическая сторона

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Настоящее исследование было проведено на базе отдела экспертизы трупов с судебно-гистологической лабораторией, а также отдела экспертизы живых лиц Областного государственного учреждения здравоохранения Новосибирское областное бюро судебно-медицинской экспертизы. Структура отделов ОГУЗ Новосибирского областного бюро судебно-медицинской экспертизы кадровый состав экспертов достаточно разнообразный (схема 1). Нам представилось целесообразным выделение двух групп в зависимости от стажа. В первую группу были объединены врачи со стажем работы по данной специальности до 10 лет, во вторую группу сотрудники со стажем свыше 10 лет.
Давая характеристику исследуемым подразделениям, следует отметить, что экспертная работа в отделах экспертизы трупов и экспертизы живых лиц осуществляется в соответствии с действующими нормативно-правовыми документами. Основная деятельность направлена на обеспечение потребностей правоохранительных органов в производстве судебно-медицинских экспертиз.
Основными объектами исследования послужило - определение структуры рабочего времени при выполнении различных видов экспертиз в зависимости от технического оснащения отделений и категории сложности экспертизы. Для решения поставленных задач была разработана программа исследования, включающая перечень объектов изучения и методов исследования, представленная в таблице 1.