Трансуретральная резекция предстательной железы при гиперплазии (ошибки, опасности, осложнения)

• Автор: Бегаев, Алексей Иванович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 141 с. : 6 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Трансуретральная электрорезекция предстательной
железы (обзор литературы)
1.1. Распространенность гиперплазии предстательной железы
1.2. История появления и развития технических средств для
трансуретральной резекции предстательной железы
1.3. Особенности ТУР в лечении гиперплазии предстательной
железы
1.4. Осложнения трансуретральной резекции предстательной
железы
Глава 2. Клинические наблюдения методы исследования
2.1 .Общая характеристика клинических наблюдений
2.2.Методы исследований
2.3 .Методика учета и статистической обработки результатов
исследований
Глава 3. Формы роста гиперплазии предстательной железы и
выбор метода трансуретральной резекции
3.1.Формы роста гиперплазированной предстательной железы по
данным лучевой диагностики
3.2.Выбор метода ТУР в зависимости от формы роста
гиперплазированной предстательной железы
3.3.Опасности трансуретральной резекции предстательной железы
Глава 4. Анализ осложнений трансуретральной резекции предстательной железы

4.1. Интраоперационные осложнения
4.2. Ранние послеоперационные осложнения, возникающие после трансуретральной резекции предстательной железы
4.3. Отдаленные послеоперационные осложнения
Глава 5. Ошибки при выполнении трансуретральной резекции
предстательной железы
5.1 .Ошибки при подборе больных и выборе метода операции
5.2.Нарушения правил трансуретральной резекции предстательной
железы
5.3.Ошибки в организации лечебного процесса
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Сп исок литературы

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ГПЖ - гиперплазия предстательной железы
ИБО - инфравезикальная обструкция
МП - мочевой пузырь
НД - нестабильность детрузора
НМЛ - нижние мочевые пути
ПРИ - пальцевое ректальное исследование
ТРУЗИ - трансректальное ультразвуковое исследование
ТУР - трансуретральная электрорезекция
ТУРП - трансуретральная электрорезекция простаты
УФМ - урофлоуметрия
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЧЛС - чашечно-лоханочная система
ШМП - шейка мочевого пузыря

Реже встречались диффузный пневмосклероз (27,6%), эмфизема легких (17,3%). Сердечно-легочная недостаточность, служившая препятствием к радикальной аденомэктомии была у 62 больных.
Таблица
Сопутствующие заболевания, выявленные у больных с гиперплазией
простаты
Сопутствующие заболевания Количество больных
абс. %
Ишемическая болезнь сердца, атеросклеротический коронарокардиосклероз, атеросклероз аорты 286 83
Гипертоническая болезнь 142 41
Диффузный пневмосклероз 95 27
Эмфизема легких 59 17
Сахарный диабет 36 10
Постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз 35 10
У 36 (10,5%) пациентов имелся сахарный диабет, причем у 19 он был диагностирован в ближайшем послеоперационном периоде, т.е. сахарный диабет проявился в послеоперационном периоде.
2.2. Методы исследований.
Анамнез. Обследование больных начинали с изучения жалоб. Обращали внимание на длительность заболевания, наличие в прошлом хронического простатита и других заболеваний органов мочеполой системы. Регистрировали проводимую медикаментозную терапию и ее эффективность. Изучали функциональное состояние почек и мочевых путей, периодичность мочеиспусканий днем и ночью, наличие императивных позывов и характер