Внутренний аудит деятельности коммерческих медицинских организаций

• Автор: Наумова, Наталья Александровна
• Шифр специальности: 08.00.12
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 262 с. : ил.

Содержание
Введение
1. Сущностные характеристики внутреннего аудита деятельности коммерческих медицинских предприятий
1.1. Деятельность коммерческих медицинских организаций, как объект внутреннего аудита
1.2. Концептуальная схема внутреннего аудита деятельности коммерческих медицинских организаций
1.3. Внутренний аудит в системе внутреннего контроля коммерческих медицинских организаций
2. Совершенствование организации и технологических аспектов внутреннего аудита в коммерческих медицинских организациях
2.1. Регулирование и организационные формы внутреннего аудита в коммерческих медицинских организациях
2.2. Совершенствование ключевых этапов внутреннего аудита деятельности коммерческих медицинских организаций
2.3. Развитие процедур внутреннего аудита процессов управления рисками и контроля в коммерческих медицинских организациях
3. Эффективность и качество внутреннего аудита коммерческих медицинских организаций
3.1. Аналитические процедуры внутреннего аудита эффективности деятельности коммерческих медицинских организаций
3.2. Методика контроля качества деятельности подразделения внутреннего аудита коммерческих медицинских организаций
3.3. Эффективность деятельности подразделения внутреннего аудита в коммерческих медицинских организациях
Заключение
Список литературы Приложения

Введение
Актуальность темы исследования. Современное здравоохранение относится к одной из наиболее сложных и проблематичных отраслей экономики России. Его значимость для жизни общества несомненна: любые неэффективные действия в области реформирования здравоохранения могут привести к сильному социальному резонансу в обществе. Система здравоохранения - это огромная структура, которая состоит из поставщиков медицинского оборудования и фармакологических компаний, профилактических организаций, страховых компаний и ряд других медицинских и социальных учреждений, совокупности органов управления и организаций здравоохранения и, непосредственно, врачей и медицинских учреждений. Очевидно, что деятельность медицинских организаций, как непосредственных «поставщиков» медицинских услуг, нуждается в первоочередном изучении и модернизации.
Ключевым направлением, способствующим построению эффективной управляемой системы оказания медицинских услуг при балансе экономической и социальной составляющей, становится внутренний аудит деятельности медицинских организаций. Хотя значимость внутреннего аудита за рубежом возрастает, тем не менее, в российских реалиях его огромный потенциал управляющими медицинских организаций используется далеко не полно.
Несмотря на накопленный опыт в сфере внутреннего аудита западными и российскими учеными, понятие внутреннего аудита, его сущность, цель, задачи до настоящего времени трактуются специалистами по-разному. Проведенные в диссертации исследования показали, что тенденции развития внутреннего аудита в деятельности коммерческих медицинских предприятий прежде не изучались. Недостаточно освещены вопросы его значения и необходимости для организаций здравоохранения. В настоящее время требуют решения вопросы организационной формы, функционала внутреннего аудита в коммерческих медицинских организациях, подчиненности руководителя службы внутренних аудиторов, которая практически не освещена для предприятий здравоохранения. Требуют разработки регламентирующие внутренний аудит в коммерческих медицинских
организациях внутриорганизационные стандарты и рабочие документы, в которых должны отражаться процедуры оценки системы внутреннего контроля, управления рисками и эффективности деятельности коммерческих медицинских организаций в целом, поскольку, как показали проведенные в диссертации исследования, им уделяется недостаточное внимание.
Исследование и разработка предложений по решению этих проблем являются злободневными и значимыми для теории, методики, практики внутреннего аудита в деятельности коммерческих медицинских организаций и определяют актуальность темы диссертации, а также ее структуру.
Степень разработанности проблемы. Существенный вклад в исследование вопросов социального предпринимательства, организации и проблем деятельности учреждений здравоохранения внесли зарубежные ученые и специалисты Грегори Дж. Дис, Ван дер Гринтен, Хантер, П. Друкер и российские ученые Галкин В.В., Кадыров Ф.Н., Садовникова H.A., Спирякина Ю.Ю., Столяров С.А. Исследованием вопросов современной теории и практики аудита и внутреннего контроля занимались отечественные ученые и специалисты: Алборов P.A., Андреев В.Д., Бычкова С.М., Богомолов А.М., Бурцев В.В., Воропаев Ю.Н., Грачева М.В., Гольдштейн Г.Я., Голощапов H.A., Данилевский Ю.А., Евдокимова A.B., Закирова А.Р., Ивашкевич В.Б., Краснова И.А., Макеев Р.В., Малыхин Д.В., Мельник М.В., Мизиковский Е.А., Панкова С.В., Пашкина И.Н., Попова А.Х., Пугачев В.В., Реутов В.Ю., Серебрякова Т.Ю., Соколов Б.Н., Сонин А.М., Сухарева Л.А., Хахонова H.H., Хорохордин H.H., Шеремет А.Д. и др. Среди зарубежных авторов наиболее известны труды: Адамса Р., Аренса А., Бринка В.Э., Дефлиза Ф.Л., Дженика Г.Р., Доджа Р., Лоббека Дж., Монтгомери Р., Мюллера P.P., Робертсона Дж., Хирша М.В. и др.
Несмотря на ценные результаты научных трудов отечественных и зарубежных ученых в области аудиторской деятельности, следует отметить, что до настоящего времени недостаточно разработаны многие аспекты теории и практики внутреннего аудита деятельности коммерческих медицинских организаций.

Мироновой O.A. и Азарской М.А. [108, с. 50] в контексте аудита финансовой (бухгалтерской) отчетности принципы классифицированы в разрезе следующих групп: принципы, разграничивающие аудит и сопутствующие услуги; этические принципы; профессиональные базовые принципы аудита финансовой (бухгалтерской) отчетности. Предложенная классификация адаптирована нами применительно к внутреннему аудиту, в частности, к деятельности коммерческих медицинских организаций: принципы, разграничивающие внутренний аудит и специальные задания по консультированию; этические принципы; профессиональные базовые принципы внутреннего аудита.
Этические принципы - правила поведения внутренних аудиторов, изложены в Кодексе этики внутренних аудиторов, также определены МПСВА 1100 «Независимость и объективность», 1120 «Индивидуальная объективность», 1200 «Профессионализм и профессиональное отношение к работе», 1210 «Профессионализм», 1230 «непрерывное профессиональное развитие». В результате анализа этических принципов, изложенных в отечественных и международных регламентирующих документах, можно сделать вывод, что большинство из них одинаковы.
Этическому принципу независимости внутреннего аудита следует уделить наибольшее внимание. Особенно важно обеспечить выполнение данного принципа при создании в медицинской организации службы внутреннего аудита. В этом случае необходимо строго установить формы подчинения в рамках организационной системы медицинской компании.
Анализируя наше исследование «Внутренний аудит в практике управления медицинской организацией», которое затрагивает подотчетность внутреннего аудита, отметим, что большинство наших респондентов (73%) ошибочно считают, что СВА необходима для содействия только исполнительному руководству в выполнении его функций. Однако если внутренний аудит будет подотчетен исключительно руководителю, то в этом случае он может утратить свою независимость и объективность.
В научном сообществе вопрос подчиненности СВА является одним из