Медико-биологические аспекты донорства крови у военнослужащих в Заполярье

• Автор: Кробинец, Ирина Ивановна
• Шифр специальности: 14.01.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 133 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ЗНАЧЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИХ, ЭКОЛОГИЧЕСКИХ И
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ В ДОНОРСТВЕ КРОВИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Биологические аспекты донорства крови
1.2 Обеспечение инфекционной и иммунологической безопасности 22 донорской крови и ее компонентов
1.3 Влияние неблагоприятных эколого-профессиональных факторов 32 на организм военнослужащих в Заполярье
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика доноров крови
2.2 Методы исследования
2.2.1 Гематологические исследования
2.2.2 Иммуногематологические исследования
2.2.3 Определение иммунологических показателей
2.2.4 Исследование маркеров гемотрансмиссивных инфекций
2.2.5 Биохимические исследования
2.2.6 Статистические методы
ГЛАВА 3. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ
КРОВИ ПОСЛЕ КРОВОДАЧИ У ДОНОРОВ, ПРОХОДЯЩИХ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ В ЗАПОЛЯРЬЕ
3.1 Динамика значений гематологических показателей у доноров 54 Заполярья после кроводачи
3.2 Динамика биохимических показателей крови у доноров после 60 кроводачи
3.3 Динамика иммунологических показателей после кроводачи

ГЛАВА 4. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МАРКЕРОВ 66 ГЕМОТРАНСМИССИВНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДОНОРОВ-ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ЗАПОЛЯРЬЯ
4Л Распространенность маркеров декретированных гемотрансмис-
сивных инфекций
4.2 Распространенность маркеров герпесвирусной инфекции у до-
норов Заполярья
ГЛАВА 5. ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ДОНОРСТВА
КРОВИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В ЗАПОЛЯРЬЕ
5.1 Выявление антиэритроцитарных антител у доноров Заполярья
5.2 Частота возникновения патологических реакций у доноров 83 при кроводаче
5.3 Использование мобильных технических средств для заготовки 84 крови в выездных условиях у доноров-военнослужащих на Северном флоте
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АЛТ - аланинаминотрансфераза
АПЛ - атомная подводная лодка
АСТ - аспартатаминотрансфераза
ВГВ - вирус гепатита В
вгс - вирус гепатита С
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
ВМФ - Военно-морской флот
впг - вирус простого герпеса
ВС РФ - Вооруженные силы Российской Федерации
ВЭБ - вирус Эпштейна-Барр
у-ГТП - гамма-глутамилтранспептидаза
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения
ЗАТО - закрытое административно-территориальное образование
ИИ - ионизирующее излучение
ИЛ - интерлейкин
ИФН - интерферон
кдп - консультативно-диагностическая поликлиника
лдг - лактатдегидрогеназа
МО РФ - Министерство обороны Российской Федерации
пкзк - подвижный комплекс заготовки крови
пто - посттрансфузионное осложнение
птп - посттрансфузионная пурпура
РВ - радиоактивные вещества
сзп - свежезамороженная плазма
спк - станция переливания крови
ЦМВ - цитомегаловирус
НВзА§ - поверхностный антиген вируса гепатита В

отмечено у 26,6% обследованных подводников, проходящих службу на АПЛ, цинка - у 23,%, никеля - у 13,3%, алюминия, марганца и стронция - у 6,7%.
При выборочном анализе установлено, что среди старших офицеров плавсостава 33% страдают хроническими заболеваниями (Мызников И.Л. и соавт., 2000). При этом хронические заболевания желудочно-кишечного тракта начинаются с 1-ого года службы, остеохондроз - со 2-ого года, заболевания сердечно-сосудистой системы - с 6 ого года службы в Заполярье. К 19-му году службы на Севере хронические заболевания развиваются у 95% плавсостава.
Условия военного труда способствуют развитию раннего церебральноатеросклеротического процесса и появлению преморбидных особенностей личности корабельных специалистов молодого возраста (Нечипоренко В.В., Кожекин И.Г., 2000). Исследования биологического возраста моряков Северного флота выявили более интенсивный темп старения на Европейском Севере по сравнению с Тихоокеанским флотом (Бойцов С.А. и соавт., 1999).
При оценке качества жизни военнослужащих Северного флота физический компонент здоровья был оценен выше, чем психологический. При этом военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, считали свое качество жизни выше, чем проходящие службу по контракту (Мосягин И.Г. и соавт., 2010).
Показано, что у специалистов, контактирующих с компонентами ракетных топлив, наблюдалось повышение уровней эритроцитов, гемоглобина и гематокрита по сравнению с контролем (Шмаров Д.А. и соавт.,
2010). Содержание тромбоцитов у них было в пределах нормы, однако отмечены снижение среднего объема тромбоцита и сдвиг тромбоцитарной формулы в сторону увеличения доли форм раздражения и макроформ.
У работников радиационно-опасных производств, подвергавшихся воздействию «малых» доз ионизирующего излучения, при исследовании уровней цитокинов в сыворотке крови было выявлено, что содержание ИЛ-1, ФНО, ИЛ-6, ИФН-у, а также ИЛ-4 определялось в пределах референтных