Транскраниальная электростимуляция в комплексном лечении больных пародонтитом: клинико-иммунологические аспекты

• Автор: Антипова, Ольга Алимовна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 118 с. : 9 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современные представления об этиологии и
патогенезе воспалительных заболеваний пародонта
1.2. Коррекция иммунного статуса у больных
с воспалительными заболеваниями пародонта
1.3. Транскраниальная электростимуляция. Роль опиоидных
пептидов в иммунорегуляции
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объекты исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методы исследования состояния тканей пародонта
2.2.2. Методы исследования общего и местного
иммунитета
2.3. Методы лечения
2.4. Статистическая и математическая обработка
полученных данных
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И ИХ ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ.
3.1. Клиническая характеристика лиц обследуемых групп с
оценкой пародонтальных индексов до лечения
3.2. Динамика пародонтальных индексов у больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести
под влиянием различных методов лечения
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ОБЩЕГО И МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И ЕГО ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ.
4.1. Результаты иммунологических исследований у лиц обследуемых групп до лечения
4.2. Динамика иммунологических показателей у больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести
под влиянием различных методов лечения
4.2.1. Динамика иммунологических показателей общего иммунитета
4.2.2. Динамика иммунологических показателей местного
иммунитета
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АНС - антиноцицептивная система
НПЯЛ - нейтрофильные полиморфноядерные лейкоциты
ОП - опиоидные пептиды
ПВК - периферическая венозная кровь
ТЭС - транскраниальная электростимуляция
ФАН - фагоцитарная активность нейтрофилов, у.е.
ХГП - хронический генерализованный пародонтит ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы, г/л
Э - относительное количество эпителиальных клеток в десневой жидкости, %
н - относительное количество нейтрофилов в десневой жидкости, %
Л - относительное количество лимфоцитов в десневой жидкости, %
Ig - иммуноглобулины, г/л
OHI-S - гигиенический индекс (Green J.C., Vermillion J.R.)
PI - пародонтальный индекс по Russel А.
PMA - папилярно-маргинально-альвеолярный индекс (Parma С., %)

лимфоидной и нервной тканях синтезируются одни и те же гуморальные факторы. Так, иммунокомпетентные клетки продуцируют гормоны, нейропептиды и нейромедиаторы (Blalock J.E., 1992), а клетки нервной ткани - интерлейкины, интерфероны, простагландины (Pousset F., 1993); б) на клеточных элементах лимфоидной и нервной тканей экспрессируются идентичные мембранные маркеры, в том числе антигены, отсутствующие в других тканях (Абрамов В.В., 1988, 1991); в) иммунная и нервная системы обладают способностью к формированию памяти. Носителями функций неврологической памяти являются нейроны анализаторной и лимбической систем мозга. Носителем функции иммунологической памяти являются определенные субпопуляции Т- и В-лимфоцитов, названные лимфоцитами памяти (Дранник Г.Н., 2003); г) указанные системы являются главными адаптационными системами (Абрамов В.В., 1991).
Таким образом, клеточные элементы нервной и иммунной систем продуцируют одинаковые гуморальные факторы и экспрессируют на своей поверхности идентичные мембранные рецепторы (Fait R.E. et al., 1986; SibingaN.E., Goldstein A., 1988; Blalock J.E., 1990; CarrD.J. et al., 1990).
Многие регуляторные пептиды продуцируются клетками данных систем и функционально значимы как для иммунной, так и для нервной системы. При взаимодействии этих систем происходит нейроэндокринная коррекция защитных функций организма и реакция определенных структур мозга на изменения в активности иммунной системы.
Метод активации антиноцицептивной системы ствола мозга, предложенный В.П. Лебедевым (1989), обладает широким спектром иммуномодулирующих воздействий на иммунный ответ и на различные субпопуляции иммунокомпетентных клеток периферической крови, что обуславливает интерес к расширению клинических возможностей использования данного метода.