Патогенетическая взаимосвязь нарушений микроциркуляции и кардиогемодинамики у больных нейроциркуляторной дистонией и гипертонической болезнью I стадии

• Автор: Захарова, Наталья Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Чита
• Количество страниц: 168 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ,

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Нейроциркуляторная дистония в популяции

1Л .1. Эпидемиология и социально-экономическая значимость функциональных расстройств сердечно - сосудистой системы
1Л .2. Проблемы классификации нейроциркуляторной дистонии
1.2. Новые подходы к классификации гипертонической болезни
1.3. Субстрат нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни
1.4. Нарушения гемодинамики при нейроциркуляторной дистонии и
гипертонической болезни
1.5. Нарушения микроциркуляции при нейроциркуляторной
дистонии и гипертонической болезни
1.5.1. Основные понятия в современной кардиологии
1.5.2. Механизмы возникновения нарушений микроциркуляции при нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ,
ГЛАВА 3. НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ И
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методы исследования
2.2. Клиническая характеристика больных
2.3. Статистическая обработка результатов исследования,

ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

3.1. Показатели суточного мониторирования артериального давления при нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу и гипертонической болезни I стадии
3.2. Состояние кардиогемодинамики и изменение морфофункциональных параметров левого желудочка у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу и
гипертонической болезнью 1-ІЙ стадии
3.3. Изменение показателей регионарной и общей гемодинамики у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу и гипертонической болезнью 1-ІЙ стадии
3.4. Изменения гемодинамических характеристик микрокровотока у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу и гипертонической болезнью I - III стадии
3.5. Нарушения микроциркуляции при нейроциркуляторной
дистонии по гипертензивному типу и гипертонической болезни
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА «ОЛИФЕН» НА ПОКАЗАТЕЛИ РЕГИОНАРНОЙ, ОБЩЕЙ ГЕМОДИНАМИКИ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ С НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ ПО ГИПЕРТЕНЗИВНОМУ ТИПУ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ I СТАДИИ
4.1. Влияние препарата «Олифен» на показатели регионарной и общей гемодинамики у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу и гипертонической болезнью I стадии
4.2. Влияние препарата «Олифен» на гемодинамику микрокровотока у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу и гипертонической болезнью I стадии
4.3. Влияние препарата «Олифен» на показатели микроциркуляции и амплитудно-частотные характеристики тканевого кровотока у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу и
гипертонической болезнью I стадии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

метаболическим изменениям в энергетическом обмене. В тканях, наряду с главными энергопродуцирующими механизмами митохондриального окисления субстрата, стимулируется анаэробный гликолиз. Это ведет к накоплению в тканях молочной кислоты и развитию ацидоза, что также усугубляет микроциркуляторные нарушения [77,86,136,98,29]. Изменения МЦ при НЦД, по данным литературы, коррелировали с тяжестью течения болезни и со степенью снижения напряжения О2 в тканях [93,77]. Однако в литературе не удалось обнаружить данных, касающихся особенностей механизмов модуляций тканевого кровотока при данной нозологической форме. Возможно, наличие особенностей модуляции тканевого кровотока при НЦД позволило бы дифференцировать данное заболевание с ГБ I стадии [48,96,97].
Традиционно, при лечении НЦД для снятия напряжения вегетативных и нервных центров используются р-блокаторы, транквилизаторы, лечебная физкультура, физиотерапия [12]. Однако, неоднократно доказано развитие тканевой гипоксии при данном заболевании, которая влечет за собой ряд существенных нарушений со стороны микроциркуляции [93,121,72,73].
В 1997 году приказом Минздрава РФ был разрешен к медицинскому применению и включен в регистр лекарственных средств - препарат «ОЛИФЕН». Олифен - [натриевая соль поли-{-2,5-дигидроксифенилен}-4-тиосульфокислоты] разработан отечественными учеными для быстрого восстановления клеточного дыхания и энергетического баланса организма. Обладает выраженными антигипоксической и антиоксидантной активностями. За счет имеющихся фенольных Н-О-групп, олифен способен участвовать в качестве ингибитора в процессах перекисного окисления липидов (ПОЛ). Олифен повышает сопряженность процессов дыхания и окислительного фосфорилирования. Точкой приложения препарата являются клеточные митохондрии. Известно, что в раннем гипоксическом периоде набухшие, дезорганизованные митохондрии, несмотря на присутствие кислорода, не способны осуществлять электронакцепторную функцию. Олифен за счет