Характеристика сезонных изменений внешнего дыхания у детей-северян 11-14 лет

• Автор: Завьялова, Александра Александровна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 125 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Морфофункциональные особенности дыхательной системы
у детей среднего школьного возраста, жителей Севера
1.2. Пульмонотропные факторы Севера
Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Организация проведения исследования
2.2. Исследования показателей функции системы внешнего дыхания
2.3. Математико-статистическая обработка данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Динамика статических легочных объемов и емкостей в годовом цикле
3.2. Характеристика динамических легочных объемов в различные сезоны года
3.3. Сезонные изменения показателей проходимости воздухоносных путей
3.4. Показатели легочного газообмена и его экономичности в различные сезоны года
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВУГ - выделение углекислого газа, мл/мин ВЭ - вентиляционный эквивалент ДК - дыхательный коэффициент ДО - дыхательный объем, л
ДОмвл - дыхательный объем при максимальной вентиляции легких, л
Евд - емкость вдоха, л
ЖЕЛ - жизненная емкость легких, л
ИГ - индекс Генслера, %
КИО2 - коэффициент использования кислорода, мл/мин МВЛ - максимальная вентиляция легких, л/мин МОД - минутный объем дыхания, л/мин
МОС25, 50, 75 - максимальная объемная скорость при выдохе 25, 50 или 75 % ФЖЕЛ соответственно, л/с
Огле - кислородный эффект одного дыхательного цикла, мл
ОФВ0,5- объем форсированного выдоха за первые 0,5 секунды, л
ОФВ! - объем форсированного выдоха за первую секунду, л
П02 - потребление кислорода, мл/мин
П02/кг - относительное потребление кислорода, мл/мин/кг
ПОС - пиковая объемная скорость, л/с
ПТМВД - пневмотахометрия вдоха, л/с
ПТМВЬШ - пневмотахометрия выдоха, л/с
РД - резерв дыхания, л/мин
РОвд - резервный объем вдоха, л
РОфВд - резервный объем форсированного вдоха, л
РОвыд - резервный объем выдоха, л
РОфВыд - резервный объем форсированного выдоха, л
СОС25-75 - средняя объемная скорость на участке 25-75 % ФЖЕЛ, л/с
ТПОС - время пиковой объемной скорости, с
ТФЖЕЛ - время форсированной жизненной емкости легких, с ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких, л ЧД - частота дыхания, кол/мин
ЧДмвл - частота дыхания при максимальной вентиляции легких, кол/мин Ге02 - содержание кислорода в выдыхаемом воздухе, %
БеСОг - содержание углекислого газа в выдыхаемом воздухе, %

форсированный выдох (выдох с максимальной скоростью) и возврат к спокойному дыханию. С небольшими перерывами на отдых исследование повторяли 2-3 раза и учитывалось максимальное значение ФЖЕЛ. При выполнении пробы форсированного выдоха, определялось 15 параметров: ФЖЕЛ, ОФВь РОфвЫд, РОфВд, ОФВ0,5, ОФВ]/ЖЕЛ, ПОС, МОС25, МОС50, МОС75, СОС25-75, ОФВПОС, ОФВПОС/ФЖЕЛ, ТПОС, ТФЖЕЛ.
Дополнительно был рассчитан индекс Генслера (ИГ) по формуле [157]:
ИГ = ОФВ1-хЮ0%
Для определения величины МВЛ обследуемому предлагалось выполнить дыхательные циклы с максимальной амплитудой вдоха-выдоха и максимальной частотой. Ребенка просили дышать «чаще и глубже», объясняя маневр необходимостью узнать сколько «воздуха может пройти через легкие». При этом на экране спирографа отображается график процесса дыхания. Прибором определялось 3 параметра: ДОмвл, ЧДМВЛ, МВЛ. Главным недостатком пробы является обременительность для обследуемого, а кроме того многократное повторение форсированных дыханий нередко приводит к реальному и закономерному появлению и усилению обструкции [236, 249]. Поэтому, с целью предупреждения гипервентиляции, время записи пробы согласно рекомендациям Т.М. Голиковой, [46] было ограничено до 15 сек.
Для оценки функциональных способностей аппарата внешнего дыхания у детей был определен резерв дыхания (РД). РД определялся по разнице между МВЛ и МОД в состоянии покоя.
РД = МВЛ-МОД
В помещении, где осуществляли исследование, измеряли температуру воздуха и атмосферное давление, для того, чтобы привести газовые объемы к стандартным физическим условиям (1=0°, давление 760 мм рт. ст., отсутствие водяных паров - система 8ТРП), так как объем газа меняется в зависимости от