Значение иглотерапии в лечении больных пожилого и старческого возраста с хронической ишемией головного мозга

• Автор: Кац, Юрий Давыдович
• Шифр специальности: 14.00.52
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 127 с. : 18 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Возможности рефлексотерапии в комплексном лечении больных хронической ишемией головного мозга обзор литературы. Рефлексотерапия больных с симптоматикой нарушения мозгового кровообращения. Методы объективной оценки эффективности рефлексотерапии. ГЛАВА 2. Характеристика больных, материал и методы исследования. Материал для исследования. Методы исследования. Электрофизиологические методы исследования. Метод клиновидной дегидратации биологических жидкостей. Методика лечения акупунктурой. Многолетнее использование такого деления ДЭ показало его целесообразность, особенно при врачебнотрудовой экспертизе . Клиническая картина ДЭ, как это следует из определения, имеет прогрессирующее развитие. В первой стадии ДЭ доминируют субъективные расстройства головная боль, ощущение тяжести в голове, общая слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, снижение памяти и внимания, головокружение, чаще несистемного характера, неустойчивость при ходьбе, нарушения сна. Эти явления сопровождаются хотя и легкими, но достаточно стойкими объектавными неврологическими расстройствами в виде анизорефлексии, дискоординаторных явлений, глазодвигательной недостаточности, а также редких, малозаметных симптомов орального автоматизма.


В этой стадии, значительно более, чем во второй стадии, выражены объективные неврологические расстройства в виде достаточно четких вестибулоатаксического, пирамидного, псевдобульбарного, подкоркового и других синдромов, а также интеллектуальномнестических нарушений. У большинства больных развивается деменция. Больные, перенесшие инсульт, помимо двигательных нарушений, демонстрируют аналогичную общемозговую, психоэмоциональную, и ментальнокогнитивную симптоматику. Таким образом, помимо неврологических расстройств, облигатными клиническими признаками ДЭ являются когнитивные нарушения снижение внимания, концентрации, умственной работоспособности, интегративной сенсомоторной активности, эффективности переключения оперативной памяти, и другие. Следует подчеркнуть, что когнитивные нарушения в сочетании с неврологическими расстройствами составляют ядро клинической картины ДЭ. Данная классификация признана на всей территории бывшего СССР и давно доказала свою состоятельность. Тем не менее, в переходных фазах между стадиями по клинической симптоматике было достаточно сложно ориентироваться. В году российский невропатолог Е. Л. Мандрыгина предложила уточнить эту классификацию, основываясь на морфологических критериях сыворотки крови, полученных при применении метода клиновидной дегидратации , разработанном в РНИИ геронтологии МЗРФ С. Н. Шатохина и В. Н. Шабалин. Благодаря данному методу появилась возможность не только четко дифференцировать все стадии, но и разделить вторую стадию на две подгруппы 2А и 2Б, что очень важно для своевременной активной профилактики сосудистой деменции.