Диагностическое значение лабораторных маркеров повреждения эндотелия при нестабильной стенокардии

• Автор: Смирнова, Вероника Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.46
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 91 с. : 53 ил.

1. Нестабильная стенокардия. Основные патофизиологические аспекты
2. Роль эндотелия в сердечнососудистой патологии.
3. Дисфункция эндотелия и ее диагностика
4. Лабораторные маркеры повреждения эндотелия.
4.1. Липиды и апобелки
4.2. Эндотелии
4.3. Гомоцисгеин
4.4. Среактивный белок.
4.5.Ассоциированный с беременностью белокА плазмы
5. Методы исследования
5.1. Методы исследования липидов и апобелков
5.2.Методы исследования концентрации эндотелина1.
5.3. Методы исследования концентрации гомоцистеина
5.4. Методы исследования концентрации РАРРА
5.5. Методы исследования концентрации СРБ.
6. Ингибиторы АПФ лизиноирил диротон в коррекции дисфункции эндотелия.
Глава П. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Глава Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБСУЖДЕНИЕ.
1.Общая характеристика группы лиц без ИБС.
2.Динамика лабораторных показателей у всех пациентов с НС.
2.1. Динамика лабораторных и клинических показателей у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ
2.2. Динамика лабораторных и клинических показателей у пациентов, не принимающих ингибиторы АПФ
ОГЛАВЛЕНИЕ.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ


В настоящее время считают, что восстановленный гомоцистеин является атерогенной формой гомоцистеина в кровеносном русле. Восстановленный гомоцистеин способен
непосредственно повреждать функции клеток сосудов эндотелий, гладкомышечные клетки или опосредованно через образование реактивных форм кислорода. По всей видимости, гомоцистеин играет важную роль на ранних стадиях атерогенеза . Барьерная роль эндотелия сосудов как активного органа определяет его роль в организме человека поддержание гомеостаза путем регуляции равновесного состояния противоположных процессов а тонуса сосудов вазодилатациявазоконстрикция б анатомического строения сосудов синтезингибирование факторов пролиферации в гемостаза синтез и ингибирование факторов фибринолиза и агрегации тромбоцитов г местного воспаления выработка про и противовоспалительных факторов ,,6. Необходимо заметить, что каждая из четырех функций эндотелия, определяющая тромбогенноегь сосудистой стенки, воспалительные изменения, вазореактивность и стабильность атеросклеротической бляшки, напрямую или косвенно связана с развитием, прогрессированием атеросклероза, артериальной гипертонии и ее осложнений ,. Действительно недавние исследования показали, что надрывы бляшек, приводящих к инфаркту миокарда, отнюдь не всегда происходят в зоне максимального стснозирования коронарной артерии, напротив, зачастую случаются в местах небольших сужений менее по данным ангиографии . Таким образом, изучение роли эндотелия в патогенезе сердечнососудистых заболеваний привело к пониманию, что эндотелий регулирует не только периферический кровоток, но и другие важные функции.