Результаты коронарного стентирования у больных ишемической болезнью сердца с низкой фракцией выброса левого желудочка

• Автор: Коледа, Наталья Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 146 с. : 4 ил.

Список использованных сокращений. ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ЖЕЛУДОЧКА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Необратимая дисфункция миокарда левого желудочка. Обратимая дисфункция миокарда левого желудочка при ишемической болезни. Показания, противопоказания и факторы риска проведения эидоваскулярных вмешательств у больных с низкой фракцией выброса левого желудочка. Глава 2. ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. Методы исследования. Метод транслюминальной баллонной ангиопластики и стентирования пораженных артерий. Метод статистического анализа. Глава 3. Сравнительная характеристика больных ишемическойболезнью сердца с фракцией выброса менее и больных с нормальной фракцией выброса левого желудочка. Сравнительная оценка результатов. В настоящее время хирургические и эндоваскулярные методы реваскуляризации. ИБС 7. Внедрение в медицинскую практику коронарной, ангиопластики и стентирования позволили не только улучшить качество жизни больных, но и повлиять на прогноз, снизить смертность и количество инфарктов миокарда ИМ. Достижения современной кардиологии способствовали повышению выживаемости больных ИБС после обширных ИМ, осложненных левожелудочковой дисфункцией и сердечной недостаточностью СН , 9.


Прогноз в таком случае неблагоприятен при II и III функциональном классе ФК СН ЛУНА
летальность в течение года составляет и соответственно, а при IV ФК . Число больных с выраженной дисфункцией ЛЖ неуклонно растет. Несмотря на успехи, достигнутые в медикаментозном лечении больных ИБС со сниженной сократительной способностью миокарда ЛЖ, летальность остается высокой. Это требует поиска новых методов лечения позволяющих в хоть какойто мере улучшить прогноз у данной категории больных с тяжелым поражением миокарда. Большинство из этих пациентов относится к кардиохирургическому профилю в силу тяжелого стенозирующего процесса в коронарных артериях КА и наличия постинфарктных осложнений, и нуждаются в реваскуляризации миокарда посредством операции коронарного шунтирования КШ или метода транслюминал ьной баллонной ангиопластики ТЛБА и коронарного стентирования КС. Важным прогностическим фактором, определяющим успехвмешательств по реваскуляризации миокарда, является функциональное состояние ЛЖ. При этом интегральным показателем сократительной способности миокарда служит ФВ ЛЖ, снижение которой ассоциируется, с систолической дисфункцией и неблагоприятным прогнозом. Пациенты, с ФВ ЛЖ принорме относятся к группе высокого хирургического риска , , . В то же время без. По мере развития коронарной хирургии и интервенционой кардиологии показания к реваскуляризации миокарда при сниженной ФВ изменились в сторону признания необходимости оперативных вмешательств Бураковский В. И., . Бокерия Л. А. и соавт. Караськов А. М. соавт. Чернявский А. М. и соавт. Бравве В. Ю. и соавт. Миронеико С. П. .