Профилактика и хирургическое лечение ишемических расстройств левой половины ободочной и прямой кишок при резекции аневризм инфраренального сегмента брюшной аорты

Профилактика и хирургическое лечение ишемических расстройств левой половины ободочной и прямой кишок при резекции аневризм инфраренального сегмента брюшной аорты

Автор: Устюжанинов, Александр Сергеевич

Шифр специальности: 14.00.44

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2009

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 116 с. 9 ил.

Артикул: 4310813

Автор: Устюжанинов, Александр Сергеевич

Стоимость: 250 руб.

Профилактика и хирургическое лечение ишемических расстройств левой половины ободочной и прямой кишок при резекции аневризм инфраренального сегмента брюшной аорты  Профилактика и хирургическое лечение ишемических расстройств левой половины ободочной и прямой кишок при резекции аневризм инфраренального сегмента брюшной аорты 

1.1. Современное представление об аневризме
инфраренального сегмента аорты и подвздошных артерий
1.2. Значение ишемии толстой кишки в исходе операции
резекции аневризмы
1.3. Классификация, встречаемость ишемии левой половины
ободочной кишки
1.4. Особенности артериального кровоснабжения левой половины ободочной кишки, патофизиологические механизмы развития ишемического колита
1.5. Клинические проявления и диагностика ишемического колита
1.6. Меры профилактики ишемического колита
1.7. Детали оперативной техники, методы реконструкции и оценка кровотока в нижней брыжеечной и внутренних подвздошных артериях во время аневризмэктомии
1.8. Краткое резюме
Глава 2. Материал и методика топографоанатомического
исследования
2.1. Общая характеристика материала и методики
2.2. Антропометрия
2.3. Препарирование толстой кишки, брюшной части аорты, е ветвей и местные измерения
2.4. Методика исследования артериальных анастомозов на уровне селезночного угла ободочной кишки
2.5. Атеросклеротические изменения в брюшной части аорты и непарных висцеральных артериях
2.6. Статистическая обработка полученных данных
2.7. Зарисовка и протоколирование
Глава 3. Материалы и методы исследования
Глава 4. Результаты предоперационного обследования больных с
аневризмой инфраренального сегмента аорты и подвздошных артерий
4.1. Данные клинического обследования
4.2. Данные ультразвукового дуплексного сканирования, ангиографического и томографического обследования
Глава 5. Оперативное лечение больных с аневризмой
инфраренального сегмента аорты и подвздошных артерий
5.1. Показа шя к резекции аневризмы
5.2. Некоторые особенности техники выполнения резекции аневризмы
5.3. Оценка проходимости нижней брыжеечной артерии и внутрен них подвздошных артерий до и после резекции аневризмы инфраренального сегмента аорты и подвздошных артерий
Глава 6. Исходы оперативных вмешательств и клинические
наблюдения ишемического колита Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


По форме АИСА чаще всего веретенообразная , что свидетельствует о поражении стенки аорты по всему ее периметру, реже мешковидная, возможна также аневризма сферической и полиморфной формы Хубулава Г. Г., Сазонов А. Б., . К факторам риска образования АИСА относятся пожилой возраст, табакокурение, принадлежность к мужскому полу, аневризма у родственников больного, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких, гиперлипидемия, i vi М. Возникновение АИСА в большинстве случаев остается не совсем понятным и имеет сложные биологические механизмы. Считается, что АИСА является следствием неспецифических дегенеративных изменений в средней оболочке исходно пораженной атеросклерозом стенки аорты, что приводит к уменьшению толщины и прочности последней с возможным формированием аневризмы Покровский , . Естественное течение АИСА характеризуется постепенным или быстрым спорадическиэкспансивным увеличением диаметра, при этом у одного и того же больного может быть медленное его увеличение в течение месяцев и лет, а затем быстрое i . Такое явление связано с прогрессированием дегенеративных изменений и снижения целостности стенки аорты под влиянием упомянутых выше факторов Покровский , Богатов Ю. П., i Р. В связи с турбулентным кровотоком в аневризме образуются пристеночные тромбы, которые могут быть источником эмболии периферических артерий. Возможны другие опасные осложнения компрессия и эрозия рядом расположенных с аневризмой органов и структур i А. Т, . Разрыв аневризмы является частым фатальным осложнением.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.188, запросов: 198