Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения синдрома компрессии сосудисто-нервного пучка на выходе из грудной клетки

• Автор: Пулатова, Орифджон Негматович
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 109 с. : 20 ил.

1.1. Краткая историческая справка 0 1.2 Топографоанатомические взаимоотношение костномышечных
структур с сосудистонервными пучками верхней конечности,
создающие условия для развития синдрома компрессии
1.3. Клиника и диагностика синдрома компрессии сосудистонервного
пучка на выходе из грудной клетки
1.4. Лечебная тактика синдрома компрессии сосудистонервного пучка
на выходе из грудной клетки
ГЛАВА 2.Кл1шмческий материал и методы исследования
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Классификация синдрома компрессии сосудистонервного пучка
на выходе из грудной клетки
2.3. Современные методы диагностики с синдромом компрессии сосудистонервного пучка на выходе из грудной клетки
ГЛАВА З.Рсзультаты диагностики, показания и выбор тактики
хирургического лечении
3.1. Результаты дооперационного обследования больных
3.2. Показания и выбора тактика хирургического лечения с
учетом клинических форм заболевания
3.3. Выбора хирургического доступа
ГЛАВА 4 Ближайшие результаты хирургического лечения
ГЛАВА 5. Отдаленные результаты и качества жизни декомпрессирующих операции в зависимости от форм и тяжести
синдрома компрессии СНП
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Литературные данные показывают, что интерес к шейным ребрам возник после того как Грубер изучил и описал рудиментные шейные ребра и предложил классификацию. В последующие годы в ходе исследования отмечалось развитие синдрома и при отсутствии шейных ребер и после операции удаления шейных ребер и их рудиментов, больные не всегда избавлялись от симптомов заболевания . Множество авторов пришли к выводу, что участие лестничных мышцей встречается с большей частотой, чем таковой в сочетании с шейными ребром и другими факторами ,,4,7,4,8,7. Позже изучая клинические проявления синдрома, М. Этими авторами и были введены термины реберноключичный синдром, синдром малой рудной мышцы и гиперабдукцонный синдром 0. Подчеркивая сходство патогенетической основы и клинических проявлений, этих заболевании . М. . В году . В. разделил синдром грудного выхода на неврологическую, артериальную и венозную формы 7. В современной отечественной литературе заболевание известно как нейроваскулярный синдром плечевого пояса и рук, компрессионный синдрома грудного выхода, синдром верхней грудной апертуры, синдром компрессии сосудистонервного пучка на выходе из грудной клетки 2,9,,,. Топографоанатомические взаимоотношения костномышечных структур с сосудистонервными пучками верхней конечности, создающие условия для развития СГВ. Сосудистонервный пучок проходит в тесном пространстве между средней и передней лестничными мышцами, ключицей и первым ребром, а также под сухожилием малой грудной мышцы. В каждом из них фиброзная, мышечная и костная структура плотно окружают сосудистонервный пучок подключичную вену, артерию и плечевое нервное сплетение.