Ксеноновая анестезия при операциях с искусственным кровообращением

• Автор: Степанова, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.41
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 17 ил.

Глава I. II. II. П.2. II. И.7. III. I.1. Гемодинамические эффекты Хе при нормальном состоянии
сердечнососудистой системы
IV. ГЛАВА II. П.1. Общая характеристика обследованных больных и выполненных оперативных вмешательств. Методика ингаляционной ксеноновой анестезии. П.4. Выполненные исследования. Исследование адекватности общей с помощью ЭЭГ показателей. П.4. Определение содержания кортизола в крови. Измерение давления в дыхательном контуре. П.4. Исследование центральной гемодинамики. Маркеры повреждения головного мозга. Ш.4. Психометрическая оценка состояния пациентов. Установлено, что у больных с нскорригированной патологией сердца и коронарных артерий ксенон обеспечивает эффективную вводную анестезию без влияния на центральную гемодинамику и показатели, характеризующие условия для коронарного кровотока и потребность миокарда в кислороде. Продемонстрирована приемлемость совместного использования ксенона и изофлурана, а также ксенона и высокой эпидуральной анестезии. Впервые проанализирован успешный клинический опыт применения ксенона у больных высокого и максимально высокого операционного риска, в том числе при трансплантации сердца.


Выбор оптимального варианта общей анестезии при высоко травматичных операциях, к которым относятся вмешательства с искусственным кровообращением ИК, сохраняет постоянную актуальность. В этой связи, внедрение в практику новых общих анестетиков, обладающих максимальной безопасностью для больного, и изучение различных аспектов их клинического применения имеет большое научнопрактическое значение. В г. Российской Федерации разрешен приказ М3 РФ 3 от 8 октября г. Хе, обладающий, по мнению современных исследователей, минимальными эффектами на жизненно важные системы организма больных, безопасный для медицинского персонала и экологии в целом Буров Н. Е. и соавт. I. ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ КСЕНОИОВОЙ АНЕСТЕЗИИ. Открытие Хе и его химические характеристики. Хс от греческого x незнакомый, открыт в г. Газ с голубым свечением и особым спектром, главным образом, присутствует в небольшом количестве в атмосферном воздухе. Концентрация Хе в м3 воздуха составляет около см3. Атмосферный Хс при нормальных условиях состоит из 9 стабильных изотопов, массовые числа которых 4, 6, 8, 9, 0,1,2,4 и 6. В г. Хлопин В. Г. с сотрудниками впервые установили присутствие Хе в осколках, образующихся при спонтанном делении урана. Радиоактивные изотопы Хс многочисленны. Их массовые числа от 1 до 4, а периоды полураспадаот секунды 4Хе и почти до двух недель 7Хе. Хе относится к группе инертных благородных газов. Порядковый номер в периодической таблице элементов , молекулярный вес 1, гмоль. Температура плавления 1,8С. Температура кипения 7,1С. Плотность Хе при 0С 0 мм рт. Растворимость в воде при температуре С составляет 0,5, в масле 1,7.