Микрохирургическая денервация полового члена в комплексной терапии преждевременной эякуляции у мужчин.

• Автор: Бабель, Алексей Игоревич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 99 с. : 11 ил.

1.1. Нейрофизиология эякуляции.
1.2. Распространенность преждевременной эякуляции.
1.3. Патогенетические механизмы и классификация преждевременной эякуляции.
1.4. Современные подходы к лечению преждевременной
эякуляции.
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Общая характеристика больных.
2.2. Методы обследования больных
Глава 3. Результаты проведенных исследований
3.1. Формирование и анализ групп пациентов
с преждевременной эякуляцией.
3.2. Результаты сексологического исследования.
Глава 4. Характеристика применяемых методов лечения преждевременной эякуляции.
4.1. Характеристика методов лечения ПЭ
4.2. Применяемые методы лечения ПЭ в руппах
Глава 5. Результаты лечения преждевременной эякуляции
и сравнение эффективности применяемых методов.
Заключение
Выводы и практические рекомендации
Список литературы


Этот момент наступает за секунды до выброса эякулята из меатического отверстия половот члена. Пенис иннервируется симпатическими, парасимпатическими и соматическими нервными волокнами. Опосредующий эрекцию и детумесценцию пещеристый нерв формируется из парасимпатических нервных волокон из тазовых внутренностных нервов, 2 , и симпатических нервных волокон из нижних подчревных сплетений, Т 2. Соматический . Последние данные свидетельствуют о том, что дорсальный нерв, на самом деле, является смешанным, так как содержит вегетативные 0положитсльные волокна, активирующиеся при стимуляции соответствующих отделов спинного мозга. Таким образом, посредством дорсального нерва происходит регуляция не только эректильной функции, но и эякуляции. Нейрофизиология эякуляции изучена недостаточно. Исследования показапи, что кроме периферической нервной системы в процессе эякуляции принимает участие и центральная нервная система ЦНС, где наибольшую роль играют серотонинэргические и дофаминэргические нейроны I Е. М.О, . Ацетилхолин, адреналин, нейропептиды, окситоцин, ГАМК и оксид азота играют второстепенную роль i . Е.М. Тем не менее, мультифактрориальность и сложность рефлекса делают определение роли каждого отдельного нейромедиатора чрезвычайно сложным. Уровни дофамина увеличиваются при возбуждении и во время полового акта Е. М., . Кроме того, антагонисты ГАМК уменьшают сексуальное поведение у животных, а мышечное расслабление во время эякуляции наступает при введении окситоцина i . Наиболее изученным нейромедиатором в физиологии эякуляции считается серотонин i М, .