Выбор мочеточникового анастомоза при желудочно-кишечной реконструкции мочевыводящих путей

Выбор мочеточникового анастомоза при желудочно-кишечной реконструкции мочевыводящих путей

Автор: Бурлака, Олег Олегович

Шифр специальности: 14.00.40

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2008

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 130 с. 30 ил.

Артикул: 4057781

Автор: Бурлака, Олег Олегович

Стоимость: 250 руб.

Выбор мочеточникового анастомоза при желудочно-кишечной реконструкции мочевыводящих путей  Выбор мочеточникового анастомоза при желудочно-кишечной реконструкции мочевыводящих путей 

ВВЕДЕНИЕ. Глава I. Место желудочнокишечной реконструкции в лечении заболеваний мочевыводящих путей. Аиатомофизиологические аспекты возникновения рефлюксов при пересадке мочеточников после желудочнокишечной реконструкции мочевыводящих путей. Результаты экспериментальных работ по моделированию антирефлюксных методов имплантаций мочеточников. Методы оценки. Континентная деривация мочи. Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ. Характеристика клинических наблюдений. Методы обследования больных. Глава III. Особенности имплантации мочеточников при их пластике сегментом подвздошной кишки. Аппендикоуретеропластика
Механизм нарастания внутрилоханочного давления заключается в увеличении количества мочи в полостной системе почки за счет ретроградно попадающей из МП и образующейся в процессе фильтрации. Мочеточниковый рефлюкс или ретроградный поток мочи через мочеточник не является нормальным состоянием мочевыводящих путей. Чаще он встречается у детей и его связывают с инфекцией мочевыводящих путей.


Простые и сложные почечные сосочки
Всякое повышение внутрилоханочного давления приводит к беспрепятственному проникновению мочи из лоханки через простые сосочки в почечную паренхиму, превращая пузырномочеточниковый рефлюкс в лоханочнопочечный. Нарушение оттока мочи из ВМП создает благоприятные условия для возникновения и прогрессирования микробновоспалительного процесса 9, , , , 2, 2. При рефлюксе, вместе с током мочи в почечную лоханку и паренхиму могут попадать бактерии. Развитие морфологических изменений в почке при бактериальной контаминации может происходить несколькими путями 1. Непосредственное повреждающее воздействие бактериального эндотоксина на почечные канальцы. Повреждение клеток продуктами анаэробного метаболизма пероксидные и гидроксильные радикалы. Хемотаксис способствует агрегации гранулоцитов в месте нахождения бактерий, что приводит к обструкции капилляров с образованием локальной почечной ишемии. В последующем включаются патологические механизмы пуринового обмена и ведут к выработке Еактивных радикалов кислорода. Фагоцитоз, сопровождающий воспаление, приводит к собственному образованию пероксидных и гидроксильных радикалов, а также лизосомальных ферментов, которые повреждают почечные канальцы. Ряд авторов предполагают, что максимальное необратимое повреждение почечных сосочков происходит после первой выраженной манифестации пиелонефрита, который чаще всего происходит в детстве , 7. В последующем крайне редко могут появляться новые зоны повреждения почки инфекционным процессом, вероятно, по причине того, что сохранившаяся паренхима имеет устойчивые к рефлюксу сосочки.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.218, запросов: 198