Сравнительная эффективность клинического применения комбинаций метотрексата с аминохинолиновыми производными и базисной монотерапии больных ревматоидным артритом

Сравнительная эффективность клинического применения комбинаций метотрексата с аминохинолиновыми производными и базисной монотерапии больных ревматоидным артритом

Автор: Сергиец, Наталья Александровна

Шифр специальности: 14.00.39

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2009

Место защиты: Оренбург

Количество страниц: 132 с. 19 ил.

Артикул: 4295862

Автор: Сергиец, Наталья Александровна

Стоимость: 250 руб.

Сравнительная эффективность клинического применения комбинаций метотрексата с аминохинолиновыми производными и базисной монотерапии больных ревматоидным артритом  Сравнительная эффективность клинического применения комбинаций метотрексата с аминохинолиновыми производными и базисной монотерапии больных ревматоидным артритом 

Глава 1. Современные представления о базисной терапии ревматоидного артрита обзор литературы. I.5. Глава И. Материалы и методы исследования. II. II. Глава III. Результаты собственных исследований. III. Эффективность комбинированной базисной терапии метотрексатом и плаквенилом в сочетании с диклофенаком у больных ревматоидным артритом. Комбинированная базисная терапия больных ревматоидным артритом метотрексатом и плаквенилом в сочетании с глюкокортикостероидами и диклофенаком. Среди современных противоревматических лекарственных средств, относящихся к БГГОП, особое место занимает метотрексат, первое сообщение о применении которого в ревматологической практике появилось около лет назад , , . Однако только в последние годы метотрексат стали рассматривать как один из наиболее мощных и эффективных противовоспалительных препаратов для лечения не только ревматических, но и других иммуновоспалительных заболеваний , , 6 . В литературе имеются данные о высокой эффективности метотрексата при лечении больных РА, псориатическим артритом и дерматомиозитом , , .


Эти метаболиты, в отличие от самого метотрексата, оказывают ингибиторное воздействие на дегидрофолатредуктазу и фолатзависимые ферменты тимидилатсинтетазу, 5аминоимидазол 4карбоксиамидорибонуклеотид трансаминазу и др Предполагают, что ингибирование дегидрофолатредуктазьт, приводящее к снижению синтеза ДНК, имеет место главным образом при назначении высоких доз метотрексата 0 мгм2 и составляет основу антипролиферативного действия препарата, имеющего важное значение при лечении онкологических больных , . По при использовании низких доз метотрексата фармакологические эффекты препарата связаны с его глутаминовыми метаболитами, ингибирующими активность фолатзависимых ферментов , , что ведет к избыточному накоплению аденозина в органах и тканях. Аденозин представляет собой пуриновый нуклеозид, образующийся после внутриклеточного расщепления метотрексата, обладает способностью подавлять адгезию и агрегацию тромбоцитов, моделировать иммунные и воспалительные реакции , , . В целом эти данные позволяют рассматривать метотрексат, по крайней мере при использовании его в низких дозах, не как антипролиферативный иммунодепрессивный агент, а как представитель нового класса лекарственных препаратов, противовоспалительный эффект которого связан не с ингибированием синтеза простагландинов и простациклинов, а со стимуляцией высвобождения аденозина в очаге воспаления, , . Некоторые фармакологические эффекты метотрексата могут быть связаны с его влиянием на синтез полиаминов, столь необходимых для пролиферации клеток и синтеза белков, принимают участие в клеточноопосредованном иммунитете , , .

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.235, запросов: 198