Характеристика и функциональное лечение поражений кисти у детей с ювенильным артритом

• Автор: Гоголева, Тина Владиславовна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 167 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СОКРАЩЕНИЯ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ДАННЫХ
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. СХЕМА МЕТОДИК ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ КИСТИ ПРИ ЮА
2.1. Критерии включения и характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.3. Схемы методик реабилитационного лечения кисти
ГЛАВА 3. ВИДЫ ПОРАЖЕНИЙ КИСТИ У БОЛЬНЫХ ЮВЕНИЛЬНЫМ АРТРИТОМ
3.1. Поражение кисти при системном варианте ЮРА
3.2. Поражение кисти при полиартикулярном варианте ЮРА, серопозитивном по РФ
3.3. Поражение кисти при полиартикулярном варианте ЮРА, серонегативном по РФ
3.4. Поражение кисти при ЮХА
3.5. Клиническая характеристика поражений суставов кисти при ЮА .
3.6. Характер рентгенологических изменений суставов кисти при ЮА .
3.7. Фотоиллюстрации клиникорентгенологических особенностей
поражения кисти при ЮА.
ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КИСТИ У ДЕТЕЙ С
ЮА
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ
КИСТИ ПРИ ЮА НА СТАЦИОНАРНОМ ЭТАПЕ
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ
КИСТИ ПРИ ЮА НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ
6.1. Влияние реабилитационного лечения на функциональный статус
кисти в группах без коррекции медикаментозной терапии.
6.2. Влияние реабилитационного лечения на функциональный статус
кисти в группах на фоне назначения системной гормональной терапии
ГЛАВА 7. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Н.,, . IПайков , . Кроме того, локальное нарушение роста может приводить к деформациям, характерным только для детского возраста, например, ульнарной девиации запястья, вследствие замедления роста дистального отдела и укорочения локтевой кости , , . Исключительно для ЮА характерны анкилозы в суставах запястья. Запястнопястный сегмент кисти наиболее часто подвергается анкилозированию. При этом значимая связь была обнаружена между анкилозами в суставах
запястья и слиянием апофизарных сочленений шейных позвонков Соссо , i О. Другой отличительной чертой поражения запястья при ЮА является окологоловчатое повреждение ii ivv, не характерное для ревматоидного артрита у взрослых. При ювенильном артрите данный вид поражения часто сочетается с межкостным слиянием в области запястья , . Е.А. ЮА раннее слияние костей запястья предохраняет его от дальнейшего укорочения и может уменьшить скорость развития мутилирующего артрита в суставах кисти. Кроме того, особенностью течения артрита, особенно в области суставов пальцев кистей, при дебюте в возрасте от 5 до лет, является поражение периартикулярных тканей, вследствие чего возникают контрактуры, несмотря на то, что костнохрящевые элементы суставов остаются неизменными Кессель В. П., . Общей характеристикой поражения кисти при ЮА и РА является преимущественное вовлечение сухожилий разгибателей, о чем свидетельствует сообщение i С. По данным В. М. , , С , в случаев ЮА приводит к инвалидизации ребенка по состоянию опорнодвигательного аппарата.