Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Васильченко, Андрей Владиславович
14.00.27
Кандидатская
2002
Москва
216 с.
Стоимость:
499 руб.
ГЛАВАV
злокачественным поражением. Частота нахождения доброкачественных полипов априорная вероятность у пациентов с кишечными протрузиями достаточно высока и составляет . Обнаружение рассматриваемых эндоскопических признаков указывает на изучаемую нозологическую форму с высокой степенью вероятности, обнаружение же сочетания более 4х признаков позволяет диагностировать доброкачественное полиповидное образований толстой кишки достоверно 0 вероятность. Однако в виду низкой чувствительности указанных дифференциальнодиагностических критериев отсутствие даже всего симптомокомплекса не позволяет исключить рассматриваемую нозологию почти в трети наблюдений. Как отмечалось выше, следующим этапом нашего исследования семиотики опухолевых образований являлся анализ эндоскопической картины, присущей различным формам доброкачественного полипа, и выработка дифференциальнодиагностических критериев для каждой нозологической формы внутри указанной группы. Эндоскопические критерии аденоматозного полипа.
ГЛАВА V
При обнаружении злокачественного поражения биопсия выполнялась в 7 случаях, в 4 случаях биопсия опухоли не удалась изза резкого перегиба и фиксации кишки это может являться косвенным признаком прорастания в окружающие ткани и органы. Фиксацией кишки и сложностью проведения маневра аппарата также объясняется обнаружение в 5 случаях 4,1 в биопсийном материале нормальной слизистой оболочки. В ,2 наблюдениях в биопсийных пробах были обнаружены гной, фибрин и некротические массы и железистая ткань с различной степенью атипии. Таким образом, только в ,3 случаев наблюдений результаты биопсии были положительны. Эндоскопические критерии экзофитного рака. По эндоскопической картине экзофитные формы рака подразделялись на узловую нодозную ,7 , полиповидную ,9 и вилезоподобную 8,4. Размеры данного поражения толстой кишки были более 5 см в ,4 случаев, от 2 до 5 см в ,7 случаев и менее 2 см в 4,8 наблюдений. В случаях ,1 данной формы злокачественного поражения определялась обструкция просвета кишки, не позволяющая провести эндоскоп проксимальне уровня поражения. Результаты статистического анализа эндоскопических критериев экзофитной формы рака толстой кишки представлены в табл. Указанные данные были получены при сравнении группы случаев экзофитного рака толстой кишки наблюдения и группы случаев полиповидного образования 0 наблюдений. Как видно из таблицы, эндоскопическая семиотика экзофитного рака толстой кишки высоко специфична специфичность любого из рассмотренных нами критериев была более . На диаграмме 5. Априорная вероятность рассматриваемого состояния в группе кишечных протрузий не высока и составляет ,9.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Хронический описторхозный панкреатит и его лечение | Курысько, Жанна Анатольевна | 2006 |
ПРЕПЕРИТОНЕАЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С УЩЕМЛЕННЫМИ ПАХОВЫМИ ГРЫЖАМИ | Муравьев, Сергей Юрьевич | 2008 |
Воздействие дерината в комплексе с лиофилизированной плазмой крови и микрохирургической коррекцией на процессы регенерации в пораженных роговицах | Костюкова, Наталья Юрьевна | 2008 |