Применение электрохимически активированного раствора хлорида натрия в лечении больных с разлитым перитонитом

• Автор: Леснов, Дмитрий Борисович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с.

1.1. Роль микробного фактора в развитии перитонита.
1.2. Патогенез перитонита.
1.3. Вопросы хирургического лечения перитонита.
1.4. Проблемы воспроизведения перитонита в эксперименте.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ.
.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Методы исследования
2.2.1. Инструментальные исследования
2.2.2. Лабораторные исследования
2.3. Методика промывания брюшной полости ЭХАРанолитом
2.4. Статистическая обработка результатов.
ГЛАВА III. МЕТОДИКА САНАЦИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЭХАРАНОЛИТОМ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЕГО
ЭФФЕКТИВНОСТИ.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.


ВВЕДЕНИЕ


Анаэробы представляют основную массу микрофлоры толстой кишки. Наибольшее значение имеют грамотрицательные палочкибактероиды, фузобактерии грамотрицательные коккивейлонеллы грамполо
жительные кокки, пептострептококки, пептококки грамположительные палочки, эубактерии, клостридии, лактобациллы. Учитывая это, ориентируясь на источник перитонита, можно предполагать о наличии в экссудате определенной микрофлоры. При перфоративных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки в экссудате встречаются ассоциации стафилококков и стрептококков с дрожеподобными грибами рода i или лактобациллами. При исследовании экссудата при перитоните вследствие заболевания тонкой кишки выявляются аэробные кокки и энтеробактерии. При развивающейся паралитической кишечной непроходимости в экссудате встречаются как неклостридиальныс, так и клостридиальные микроорганизмы. При перитоните на фоне острого деструктивного аппендицита и заболеваний толстой кишки в экссудате определяются аэробные кокки и энтеробактерии в ассоциации с анаэробами 1, 2. Перитонит с массивным аэробноанаэробным компонентом расценивается как анаэробный неклостридиальный перитонит 5. Следует отметить значительное изменение микрофлоры, отмечаемое в последнее время , . Это, прежде всего, возросшее число выявления ассоциаций аэробной и анаэробной микрофлоры. В то же время следует учитывать происходящую селекцию и мутацию микробов в результате изменения экологии среды и физиологических процессов в бактериальных клетках, имеющих свои конкретные механизмы.