Диагностика и лечение синдрома диабетической стопы на догоспитальном этапе

Диагностика и лечение синдрома диабетической стопы на догоспитальном этапе

Автор: Селезнева, Елена Васильевна

Количество страниц: 133 с. 7 ил.

Артикул: 4067231

Автор: Селезнева, Елена Васильевна

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Владивосток

Стоимость: 250 руб.

Диагностика и лечение синдрома диабетической стопы на догоспитальном этапе  Диагностика и лечение синдрома диабетической стопы на догоспитальном этапе 

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Характеристика больных синдромом диабетической стопы СДС по клиническим группам
2.3. Объем и методы исследования больных СДС
Глава 3. Лечение СДС .
3.1. Основные принципы лечения
Глава 4. Результаты исследований. Обсуждение полученных результатов
4.1. Результаты скрининга и их обсуждение.
4.2. Результаты исследований периферической нервной системы и кровоснабжения нижних конечностей у больных СДС.
4.3. Метаболические нарушения у больных СДС.
4.4. Результаты лечения больных с недеструктивными поражениями стоп при
СДС
Глава 5. Применение метода непрямой лимфотропной регионарной антибиотикотерапии в комплексном лечении больных СДС
5.1 Клиническое обоснование применения метода непрямой лимфотропной регионарной антибиотикотерапии
5.2 Оценка эффективности применения метода регионарной лимфотропной
антибактериальной терапии у больных СДС
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


В литературе выделяют 4 стадии диабетической остеоартропатии острую отек стопы, гиперемия, гипертермия подострую формирование деформации стопы, рентгенологически остеопороз, остеолиз, фрагментация костных структур хроническую выраженная деформация стопы, наличие спонтанных переломов и вывихов стадию осложнений с образованием язв, гангрены. Как указывают многие исследователи, при развитии острой стадии диабетической остеоартропатии стопы Шарко очень важно провести четкий дифференциальный диагноз с инфекционным процессом. Очень часто врачи общей практики трактуют ошибочно данное осложнение как лимфостаз, тромбофлебит, флегмону, подагрический артрит и др. Наиболее доступным методом оценки состояния костной ткани является рентгенологическое исследование ,. Но рентгенография выявляет изменения костных структур на поздних стадиях диабетической остеоартропатии, когда утрачено до костного вещества ,6,3. Однако отсутствие патологических изменений костной ткани на рентгенограмме не исключает инфицирование глубоких тканей. Кроме того, по данным рентгенографии кости практически невозможно провести дифференциальный диагноз между остеомиелитом и острой стадией диабетической остеоартропатии ,1,8. Некоторые исследователи отмечают, что у больных сахарным диабетом с подозрением по клинике на остеомиелит в действительности имеет место остеопатия 1. Контрольная рентгенография через недели позволяет, как правило, установить точный диагноз 3,1. Большое значение в диагностике диабетической остеоартропатии играет рентгенокомпьютерная томография, сцинтиграфия с технецием.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.219, запросов: 198