Хирургическая тактика у больных с повреждениями поджелудочной железы, осложненными острым панкреатитом

Хирургическая тактика у больных с повреждениями поджелудочной железы, осложненными острым панкреатитом

Автор: Рогов, Михаил Геннадьевич

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2005

Место защиты: Красноярск

Количество страниц: 119 с. 24 ил.

Артикул: 4070299

Автор: Рогов, Михаил Геннадьевич

Стоимость: 250 руб.

Хирургическая тактика у больных с повреждениями поджелудочной железы, осложненными острым панкреатитом  Хирургическая тактика у больных с повреждениями поджелудочной железы, осложненными острым панкреатитом 

1.1. Эпидемиология, этиология и классификация повреждений
поджелудочной железы .
1.2. Особенности диагностики повреждений поджелудочной железы. .
1.3. Хирургическая тактика при закрытой травме
поджелудочной железы
1.4. Патогенез, профилактика и лечение посттравматического
панкреатита
1.4.1 Особенности патогенеза посттравматического панкреатита
1.4.2. Современные принципы профилактики и лечения
посттравматического панкреатита
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ,
2.1. Характеристика пострадавших, методов хирургического лечения
и консервативной терапии
2.2. Клинические и лабораторные методы исследования
2.2.1. Общеклинические и биохимические лабораторные методы
2.2.2. Исследование активности процессов перекисного окисления
липидов и параметров системы энергетического гомеостаза
2.2.3. Опоеделение концентрации иитокинов
2.3. Инструментальные методы исследования .
2.4. Статистическая обработка материала
Глава 3. ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ
У ПОСТРАДАВШИХ С ЗАКРЫТОЙ ТРАВМОЙ
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
3.1. Клинические результаты хирургического лечения пострадавших с
закрытой травмой поджелудочной железы.
Оглавление
3.2. Применение лазерной доплеровской флоумстрии у пострадавших с
закрытой травмой поджелудочной железы.
Глава 4. КОРРЕКЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПОСТРАДАВШИХ
С ЗАКРЫТОЙ ТРАВМОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При наличии 2х дополнительных повреждений летальность возрастает до , при четырех до 1, 1. Шок, отражающий тяжесть сопутствующих повреждений, существенно влияет на уровень ранней летальности, которая достигает 8. Наиболее частые осложнения травмы поджелудочной железы в позднем периоде панкреатит, забрюшинная флегмона, абсцесс сальниковой сумки, аррозивное кровотечение, сепсис, панкреатический свищ, псевдокиста. Летальность при развитии таких осложнений достигает 9, 0, 1,6. Большое число осложнений и высокая летальность связаны с рядом факторов. Поджелудочная железа располагается ретроиеритонеально, она надежно защищена окружающими анатомическими структурами, поэтому е повреждения, если они возникают, носят тяжелый сочетанный или комбинированный характер. Не меньшую роль играют сложности при установлении диагноза, возможность интраоперационной оценки степени повреждения органа, выбор оптимальной хирургической тактики в каждом конкретном случае 2, 3,4. По мнению А. Д. Толстого, единой классификации травмы поджелудочной железы нет. Глава 1. А.К. Ерамишанцев и соавт. М.П. Королев и соавт. В зависимости от локализации выделяют травму головки поджелудочной железы, тела, хвоста и сочетание повреждений различных участков органа 6. Т. ii . Они выделяют 3 класса повреждений 1 й рентгенологически панкреатические протоки не изменены 2й повреждены вторичные протоки без затекания контраста за пределы паренхимы 3й поврежден главный панкреатический проток 9. Одна из наиболее подробных отечественных классификаций предложена Саклаковым.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.297, запросов: 198