Ортопедическое лечение раненых с последствиями огнестрельных ранений и остаточными деформациями челюстей на этапах реконструктивно-восстановительных операций

• Автор: Козлов, Сергей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 168 с. : 51 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ РАНЕННЫХ В ЧЕЛЮСТНОЛИЦЕВУЮ ОБЛАСТЬ обзор литературы. Современные представления об оказании медицинской помощи пациентам с дефектами и деформациями челюстнолицевой области различного происхождения. Характеристика состояния оказания стоматологической ортопедической помощи раненным в челюстнолицевую область. Глава 2. Клиническая характеристика раненых. Методы обследования и лечения раненых. Глава 3. Дефекты подбородочного отдела нижней челюсти. Дефекты тела нижней челюсти от резцов до моляров . Дефекты подбородочного и бокового отделов нижней челюсти. Дефекты тела нижней челюсти от резцов до нижней трети ветви. В лечении огнестрельных ранений 0, проводимом специалистами, необходимо отметить значение комплексности, включая в это понятие прежде всего хирургические и ортопедические методы, лечебную физкультуру, физиотерапию, диетотерапию, уход. Однако анализ литературы выявил недостаточное количество источников по оказанию оперативной медицинской помощи раненым вообще, и из них незначительное количество, посвященное лечению реабилитации огнестрельных раненений в ЧЛО 8 8 6 6 7.


В последние годы в связи с совершенствованием методик применение различных видов трансплантатов и имплантатов, копрессионнодистракционного метода, с расширением использования ранней хирургической тактики по устранению врожденных и приобретенных дефектов и деформаций ортопедические мероприятия необходимо проводить как для стабилизации результатов хирургических вмешательств, так и для
более полноценного восстановления анатомофункциоиального состояния ЧЛО. Работа О. И. Арсениной , многогранное исследование, посвященное комплексному лечению пациентов с дефектами и деформациями нижней челюсти, где предложен комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий для больных после реконструктивных операций. Данные мероприятия заключаются прежде всего в раннем протезировании, создании функциональной нагрузки на трансплантат, ортодонтическоортопедическом лечении, использовании комбинированных функциональномеханических ортодоптических аппаратов, применении специальных комплексов лечебной физкультуры, механотерапии, физических методов лечения. Эгапность комплексного лечения и объем лечебных мероприятий автор ставит в зависимость от характера и степени выраженности анатомофункциональных нарушений. Кроме того, О. И. Арсенина обосновывает возможность начала ортодоптического и ортопедического лечения через ,5 мес после проведения костнопластических реконструктивновосстановительных операций на нижней челюсти. Такие сроки, по мнению автора стабилизируют результаты оперативного вмешательства, а также создают необходимую функциональную нагрузку на трансплантат, нормализуют прикус и функции в ЧЛО. Следует отметить, что раннее протезирование, а также применение функциональнодействующих аппаратов после реконструктивновосстановительной операции на нижней челюсти способствует перестройке костного трансплантата и восстановлению функций мышц.