Сравнительные аспекты способов хирургической коррекции хронической венозной недостаточности при варикозной болезни вен нижних конечностей

Сравнительные аспекты способов хирургической коррекции хронической венозной недостаточности при варикозной болезни вен нижних конечностей

Автор: Тошева, Заррина Облокуловна

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2007

Место защиты: Душанбе

Количество страниц: 123 с. 18 ил.

Артикул: 4055371

Автор: Тошева, Заррина Облокуловна

Стоимость: 250 руб.

Сравнительные аспекты способов хирургической коррекции хронической венозной недостаточности при варикозной болезни вен нижних конечностей  Сравнительные аспекты способов хирургической коррекции хронической венозной недостаточности при варикозной болезни вен нижних конечностей 

ГЛАВА I. ГЛАВА II. II. ГЛАВА III. III. II 1. ГЛАВА IV. Выводы . Библиографический указатель2
8, 4, 8 и их последователи , , 3, 7, 5 указывают на ведущую роль икроножной и камбаловидной мышц, а также внутримышечных венозных синусов в создании гидродинамического давления для оттока крови из всей нижней конечности. Работа этих мышц при отсутствии патологии клапанов, приводит к снижению гидростатического венозного давления в дистальных отделах берцовых и поверхностных вен, что подтверждается многочисленными флеботонометрическими исследованиями , , , 3, 6, 7, 8, 2, 5. Мышечные вены, по мнению Петерсона Е. Н. г. Савельева г. В г. А.Н. Веденский изучая флебограммы, полученные в результате динамических исследований показал, что наиболее мощной насосной функцией обладают икроножные мышцы. Последние содержат объемные венозные синусы, из которых во время мышечного сокращения выталкивается в магистрали большое количество крови, что вызывает повышение гидродинамического давления и ускорение кровотока по магистральным венам.


В процессе мышечного расслабления происходит сдавление внутримышечных вен, и кровь из них поступает в глубокие вены. Таким образом, заполнение глубоких вен и эвакуация крови в проксимальные отделы происходит в разные фазы мышечного сокращения 2. При варикозной болезни помпа не обеспечивает оттока крови из поверхностных вен, либо этот период настолько короток и недостаточен для адекватною опока, что способствует замедлению эвакуации крови и венозному застою , , , . Под воздействием ортостатической гипертензии, наступает растяжение венозной стенки и формируется относительная несостоятельность клапанов глубоких вен, что приводит к развитию патологического вертикального рефлюкса крови. Последний, по мере прогрессирования клапанной недостаточности передается не только на нижележащие отделы глубоких вен, но и на перфорантные и подкожные вены , , , , , , , , , , 5, 9. Б ответ на увеличение давления в стенке вены в стадии компенсации развиваются гиперплазия мышечно эластических элементов. Подобная картина наблюдается не только в поверхностных, но и в перфораитных, а также в коллатеральных венах 7. Некоторые авторы 9, , , , , , , , , 4, 2, 9, 1 считают первичными изменения в глубоких венах, подтверждая свою точку зрения флебографическими данными, при которых выявлена относительная несостоятельность клапанов глубоких вен, при отсутствии изменений в подкожных венах. Другие авторы 3, , , , , , , , , 5, 9, 0 считают, что изменения в глубоких венах носят вторичный характер и развиваются на фоне недостаточности перфорантных вен при переходе в декомпенсированную стадию заболевания.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.213, запросов: 198