Иммунокоррекция в комплексном лечении деструктивного панкреатита

• Автор: Бережная, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 104 с. : 9 ил.

1.1. Иммунологические нарушения и методы их коррекции при хирургических
заболеваниях
1.2. Современные данные о роли иммунологических нарушений в патогенезе
деструктивного панкреатита.
1.3. Роль иммунокоррекции в комплексном лечении деструктивного панкреатита
ГЛАВА П. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2.Методы обследования больных
2.3. Методы лечения и характер оперативных вмешательст в.
2.4. Статистический анализ данных
ГЛАВА Ш. ХАРАКТЕРИСТИКА НАРУШЕНИЙ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ.
3.1. Характеристика степени эндотоксикоза у больных деструктивным панкреатитом .
3.2. Характеристика нарушений иммунною статуса у больных деструктивным
панкреатитом.
3.3. АРБИДОЛ в комплексной терапии панкреонекроза
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ.
4.1. Динамика показателей эндотоксикоза
4.2. Динамика показателей иммунного статуса
4.2.1. Показатели иммунитета при проведении консервативной терапии .ч
4.2.2. Показатели иммунитета при проведении хирургическою лечения
ГЛАВА V. РОЛЬ АУТОИММУННОГО ФАКТОРА В РАЗВИТИИ ДЕСТРУКТИВНОГО
ПАНКРЕАТИТА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Было доказано, что в развитии воспалительной реакции ведущая роль принадлежит цитокинам, оксиду азота, фактору агрегации тромбоцитов, активированным эндотелиальным клеткам Абелев Г. И. Брискин Б. С., Петров Р. В., Галактионов В. Г. V Т. Убедительно доказано, что воспаление и ответная реакция на него носят неспецифический характер и развиваются по одним и тем же закономерностям, как при внедрении инфекции, так и при травмах, ожогах, острых воспалительных заболеваниях Адо А. Д., Абелев Г. И, Фрейдлин И. С, i . II, . При тяжелой агрессии, независимо от этиологии воспаления, развивается системный ответ, сопровождающийся нарушением функции жизненно важных органов, сепсисом, полиорганной недостаточностью в
связи с развивающейся тяжелой эндотоксемией Адо А. Д., Абелев Г. И., Кузин М. И., i К, . Потапнев М. П., Фрейдлин И . С., . Цитокины обеспечивают взаимодействие между клетками активно участвующими в развитии местной и общей реакции на воспаление путем усиления или угнетения их функции. В продукции цитокинов участвуют моноциты, макрофаги, нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, клетки эндотелия, фибробласты. В настоящее время известно более цитокинов, из них относятся к интерлейкинам. Наиболее важная роль в продукции цитокинов принадлежит активным макрофагам, как свободно циркулирующим в крови, так и фиксированным резидентным, находящимся в тканях органов Фрейдлин Й. С., Покровский В. И., , . После оперативных вмешательств отмечается понижение популяций ТСОЗлимфоцитов, 4x, ТСцитотоксических клеток и Влимфоцитов как в периферической крови, так и в селезенке и в мезентериальных лимфатических узлах , . Миронов П. И., Кузнецов В. П., , .