Диагностика и лечебная тактика при остром билиарном панкреатите, вызванном обструкцией дистального отдела холедоха

Диагностика и лечебная тактика при остром билиарном панкреатите, вызванном обструкцией дистального отдела холедоха

Автор: Глобин, Антон Владиленович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2009

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 121 с. 9 ил.

Артикул: 4294453

Автор: Глобин, Антон Владиленович

Стоимость: 250 руб.

Диагностика и лечебная тактика при остром билиарном панкреатите, вызванном обструкцией дистального отдела холедоха  Диагностика и лечебная тактика при остром билиарном панкреатите, вызванном обструкцией дистального отдела холедоха 

Введение. Актуальность работы. Глава I. Острый билиарный панкреатит. Глава П. Глава 1. Тактика лечения больных острым панкреатитом билиарного генеза в основной и контрольной группе. З. 1. Тактика лечения пациентов основной группы. Обсуждение. Практические рекомендации. Библиографический указатель. Острый панкреатит является одним из наиболее распространенных заболеваний органов брюшной полости. Число больных острым панкреатитом в последнее время существенно возросло и на год по СанктПетербургу составило около больных в год на 1 млн. Если в середине XX века удельный вес острого панкреатита в общей структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости составлял 0,, то в начале XXI столетия он достиг . В настоящее время в стационары СанктПетербурга ежегодно госпитализируются более 0 больных острым панкреатитом и он стабильно занимает первое место среди группы заболеваний, составляющих острый живот. Общая летальность при остром панкреатите на протяжении последних лег находится примерно на одинаковом уровне и колеблется, в зависимости от удельного веса деструктивных форм заболевания, в пределах 3 6.


Главными из перечисленных выше причин развития острого панкреатита являются алкоголь и патология внепеченочных желчных протоков, чаше всего желчнокаменная болезнь 6, 7. В большинстве странах изучена роль различных факторов в структуре причин развитии острого панкреатита. На рисунке 1 представлена структура причин развития острого панкреатита в некоторых странах Европы. Рис. Этиология острого панкреатита. Оио Г е а1. Как видно из данных таблицы причины острого панкреатита в различных странах существенно различаются. Так в Греции, Италии ведущую роль среди
этиологических факторов острого панкреатита занимает желчнокаменная болезнь, в Германии, Венгрии алкоголь, во Франции алкоголь и другие причины. В сводной статистике по странам ЕЭС на первом месте среди причин развития острого панкреатита находится алкоголь, втором желчнокаменная болезнь и третьем прочие причины 7, 9, 7. В нашей стране подобные эпидемиологические исследования отсутствуют. Если основным пусковым механизмом при билиарном панкреатите является протоковая гипертензия при ущемлении камня в большом дуоденальном сосочке, сдавление устья Вирсунгового протока камнем или стриктурой дистального отдела холедоха 6, то при алкогольном панкреатите на фоне мощной стимуляции панкреатического сока отмечается отек и спазм большого дуоденального сосочка, вызывающие протоковую гипертензию 2, 8, , , , 8, 7, 5. На рисунке 2 представлена летальность в странах ЕЭС при остром деструктивном панкреатите в зависимости от этиологии. Рис. Летальность в странах ЕЭС при остром панкреатите в зависимости от этиологии заболевания виНо Ь.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.238, запросов: 198