Клиническая значимость иммунологических тестов в оценке активности туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей и эффективности лечения

• Автор: Ефремова, Светлана Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 164 с. : 6 ил.

ГЛАВА 1. Показатели естественного иммунитета при туберкулезной инфекции у детей лизосомальнокатионный тест ЛКТ. Молекулярногенетические методы обследования. ГЛАВА 2. Иммунологические методы
2. ГЛАВА 3. Глава 4. Клиническая значимость результатов иммунологических показателей при различных проявлениях туберкулезной инфекции у детей от инфицирования МБТ до распространенных форм ТВГЛУ при поступлении в клинику. НИИФ Кондакова М, Иванова Л. А. с соавт. Довгалюк И. Ф. с соавт. В современных условиях преимущественную роль играют осложнения, связанные с активностью воспалительных изменений во внутригрудных лимфатических узлах туберкулез бронха, бронхолегочные поражения, вовлечение в процесс плевры . Особую тревогу вызывает неуклонный рост генерализованных форм первичного туберкулеза с поражением помимо внутригрудных лимфатических узлов других органов и систем Клочкова I, Ботерашвили Н. М. с соавт. Довгалюк И. Ф., Скворцова Л. А. с соавт. В настоящее время наибольшее признание среди отечественных и зарубежных авторов получила теория первичного поражения лимфатических узлов после короткого периода бактериемии, которому предшествует инфицирование организма МБТ, в связи с лимфотропностыо возбудителя МБТ оседают в лимфатической системе, где и развиваются специфические изменения Кноринг Б.


V. . Довгалюк И. Ф., Браженко с соавт. Довгалюк И. Ф. с соавт. Павлова М. В. с соавт. Губкина М. Ф., Овсянкина Е. С., Губкина М. Ф. с соавт. Немаловажным в развитии заболевания у детей является анатомическое и функциональное несовершенство лимфатической системы детского организма. Общий объм лимфоидной ткани ребнка первого года жизни невелик, максимальное развитие лимфатических узлов наступает лишь к годам. Лимфатические узлы в детском возрасте не только относительно велики, но и количество их больше, чем у взрослых. Именно несовершенство лимфатического аппарата ребнка является причиной генерализации инфекции под влиянием суперинфекции и прочих неблагоприятных факторов барьерная роль лимфатических узлов по отношению к инфекции незначительна, поэтому патологические процессы у них часто не ограничиваются лимфатическими узлами, а легко генерализуются Янченко Е. Н., Греймср М. С., Король О. И., Лозовская М. Э., . В период полового созревания рост узлов останавливается, и они часто подвергаются обратному развитию. Согласно данным В. А. Сукеникова, внутригрудные лимфатические узлы делятся на иаратрахеальные, трахеобронхиальные, бифуркационные и бронхопульмональные. Иаратрахеальные расположены между трахеей и пищеводом. Трахеобронхиальные лежат справа на передненаружной поверхности трахеи, верхней поверхности главного бронха и бронха верхней доли, а слева под дугой аорты, позади легочной артерии в тесной близости с возвратным нервом. Бифуркационные лежат под местом разделения трахеи.