Функционально-метаболические изменения миокарда у больных в раннем постинфарктном периоде, их динамика под влиянием ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (периндоприла) и цитопротектора (тримет

• Автор: Архаров, Игорь Викторович
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 117 с.

1.1. Обеспечение энергетического метаболизма миокарда.
1.2. Механизм действия ИАПФ и их влияние на выраженность сердечной недостаточности у больных с острым инфарктом миокарда
1.3. Миокардиальная цитопротекция в лечении и профилактике сердечной недостаточности обоснование, виды.
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных больных.
2 2. Методы исследования
Глава 3 ПРИМЕНЕНИЕ ИАПФ И ЦИТОПРОТЕКТОРА У БОЛЬНЫХ В РАННЕМ ПОСТИНФАРКТНОМ ПЕРИОДЕ ДИНАМИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОМЕТАБОЛИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ МИОКАРДА
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
З.Г Клиническое состояние пациентов до и после 6 мес терапии
периндоприлом, триметазидином и их сочетанием.
3.2 Показатели АД у больных до и после 6 мес терапии периндоприлом, триметазидином и их сочетанием
3.3. Влияние периндоприла, триметазидина и сочетанного их применения на показатели центральной гемодинамики у больных
с СН
3.4. Размеры левого желудочка и толщина его задней стенки в диастолу у больных до и после 6 мес лечения периндоприлом, триметазидином и их комбинацией
3.5. Показатели перфузии различных участков миокарда до и после 6месячной терапии периндоприлом, триметазидином
и их сочетанием
3.6. Показатели утилизации глюкозы различными участками миокарда до и после 6 мес лечения периндоприлом, триметазидином и их сочетанием
3.7. Экстракция и утилизация свободных жирных кислот различными участками миокарда у больных до и после 6 мес лечения периндоприлом, триметазидином и их комбинацией
Г лава 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Выводы .
Практические рекомендации.
Список литературы


Диссертация изложена на 8 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, двух глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций и приложений. Диссертация содержит 8 таблиц и рисунок. В работе использовано отечественных и 9 иностранных источников литературы. ПРОБЛЕМА ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. Лечение сердечной недостаточности до сих пор остается актуальной и наиболее сложной задачей в кардиологии. По современным представлениям, вся стратегия лечения СН должна быть направлена на увеличение продолжительности жизни больного и улучшение ее качества Кушаковский М. С., . В последнее десятилетие в связи с бурным развитием фармакологии и появлением новых классов лекарственных средств тактика ведения пациентов с сердечной недостаточностью существенно изменилась. Менее лет тому назад при лечении больных с СН основное внимание уделяли усилению насосной функции сердца и широко назначали инотропные средства. Современная концепция лечения сердечной недостаточности значительно изменилась, она состоит из трех основных групп Болл С. Д., Кемпбелл Р. В., Френсис Г. Современный подход к лечению сердечной недостаточности зависит от стадии заболевания Бокерия Л А. При асимптомной стадии лечение направлено на устранение факторов риска и назначение ИАПФ, при симптомной стадии больному показано снижение физической активности, а также назначение диуретиков, периферических вазодилататоров и сердечных гликозидов при рефрактерной стадии заболевания используют внутривенное введение инотропных препаратов, проводят механическое удаление жидкости и трансплантацию сердца. Основное внимание уделяют лечению СН на ранних стадиях заболевания.